重要演辭

食物及衞生局局長立法會衞生事務委員會會議開場發言(只有中文)

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  以下是食物及衞生局局長高永文今日(一月二十一日)出席立法會衞生事務委員會會議,介紹二○一三年《施政報告》中衞生政策範疇的開場發言:

主席、各位委員:

  無論在今次《施政報告》內或我們向委員會提交有關政策措施的討論文件,當然我們的文件更涵蓋一些一直跟進的工作,我們主要希望開宗明義提出一個理念性的問題,即是香港的醫療體系是公私營並存的雙軌制度。我們有一個以公營醫療系統為核心的公私營並行的醫療制度,在《施政報告》中清晰指出,我們應維持公私營醫療雙軌制並行,讓公營醫療體系作為醫療體系的基石,繼續為市民提供安全網,而私營醫療則為有能力負擔的市民提供選擇。

  我想在此指出十分重要的一點,公營醫療體系是一個高津貼的服務。若維持一個高津貼、低收費的服務,而該服務的水平亦相當高,那麼需求便可以是無限的。在這情況下,必需有私營醫療體系,而這私營醫療體系需要發揮功能,讓一部分有能力的人士,特別是中產人士,自己支付或透過保險,在很多情況下轉而選擇私營醫療服務,這兩個系統才可取得平衡。長遠而言,我們不希望出現一種情況,就是市民不知道政府希望強調公營獨大,還是強調私營產業。我們希望一錘定音,大家在經過多輪諮詢後,其實不需要再考慮學習任何其他國家,將外國整個體系搬到本港使用,因為已經過多次諮詢。最後,市民也願意看到公私營醫療雙軌並行,最多只同意以一個方法,就是以醫療保障計劃以確保平衡。為確保公私營醫療均衡持續發展,我們一方面要強化公營醫療系統,以提升服務水平和效益,另一方面要協助私營醫療服務發展,並改善監管制度。我們亦要加強公私營界別的協作,以增加服務量。

  第一,在強化公營醫療系統方面,我們會在來年繼續投放資源,加強公營醫療系統及提升服務質素;在醫院管理局(醫管局)增加若干的病床,這已在《施政報告》中提出;擴大藥物名冊的使用範圍;優化專科門診輪候名單的管理,以縮短輪候時間;及積極拓展多項興建和重建項目,包括天水圍醫院、基督教聯合醫院、廣華醫院、瑪麗醫院、葵涌醫院和兒童專科卓越醫療中心。

  我們亦將成立督導委員會,以確保公營醫療體系的質素,全面檢討醫管局的聯網服務管理及人事制度、成本效益及服務水平。檢討的定位由政策局主導,但醫管局需要參與。

  第二,在私營服務方面,為提高私營醫療服務的安全性、質素和透明度,我們成立了「私營醫療機構規管檢討督導委員會」,詳細的細節已在早前說過,我不在此詳細說明。在私家醫院方面,我們亦會協助它們擴展服務容量,當然包括在較早前已預留開發私家醫院的土地。與此同時,我亦要在此提出,已有若干的私家醫院提出他們各自的擴建計劃,同時亦有其他志願團體及大學正倡議一些新的私家醫院或教學醫院的計劃。因此,我們必須把這些計劃一併考慮,才可決定私家醫院長遠的發展步伐。

  另一方面,正如我剛才所說,在雙軌並行的醫療制度下,除了現有的做法,譬如訂立優先次序,即公立醫院的定位;設立電子病歷平台以改善資訊的流通;以及公私營醫療界別合作計劃外,還有自願私人醫療保障計劃。就醫保計劃方面,上屆政府已推出了兩輪公眾諮詢,並進行了一些前期工作,可以說已形成共識,就是推行自願私人醫療保險計劃。我們會繼續推進這計劃,在醫保計劃工作小作的持續工作下,再加上獲委託的顧問公司的協助,我們預期應在今年內就自願醫保計劃提出具體方案,屆時當然會向本委員會報告,並可能諮詢公眾意見。

  至於公私營醫療界別協作方面,現存的計劃包括天水圍基層醫療合作計劃、長者醫療券計劃、白內障手術計劃,以及一些正試做的放射診斷造影服務和腎衰竭病人的血液透析服務等等,相關計劃現已開展。醫管局會進一步探討外判服務的可行性,包括研究病情較穩定的長期病患者能否到私營醫療界別覆診。

  較緊急的問題是關注醫療人手方面,政府在二○一二/一三年起的三個年度增撥二億元增加第一年醫科學士學額100個,即於二○一五/一六年度後,每年畢業的醫科生數目將由現時的320個,增加至420個。另外,護士及其他專職醫療人員的培訓學額亦會增加。我們已成立「醫護人力規劃和專業發展策略檢討督導委員會」,正就香港未來的醫護人力規劃作出研究。

  最後,在中醫中藥的發展方面,上星期已宣布成立「中醫中藥發展委員會」。委員會會集中研究包括提升中醫師專業水平及地位;加強促進中醫藥研發;鼓勵中西醫結合治療;以及設立中醫住院服務等措施的可行性。

  我的簡介到此為止,希望聽取和回應議員的提問,盡量與大家分享意見。




2013年1月21日(星期一)
香港時間18時41分

2019年4月12日