答覆立法會問題

立法會一題：長者醫療券計劃

　　以下為今日（五月十八日）在立法會會議上蔣麗芸議員的提問和食物及衞生局局長高永文的答覆：

問題：

　　根據目前的長者醫療券計劃，政府每年向七十歲或以上的合資格長者提供每人總值2,000元的醫療券，以資助他們使用私營基層醫療服務。每年尚未使用的醫療券可以保留供日後使用，但醫療券累積金額以4,000元為上限。就此，政府可否告知本會：

（一）鑑於當局於本年四月向本會財務委員會提供的資料顯示，平均每名長者使用的醫療券金額在過去兩年均超過2,000元，而且去年的金額較前年的大幅上升，當局會否考慮調高每年的醫療券金額，以減輕長者的醫療開支負擔；如會，詳情為何；如否，原因為何；

（二）鑑於本人得悉，有不少長者有需要購置醫療輔助器材及在藥房購買藥物，但他們不可使用醫療券作該等用途，當局會否考慮放寬醫療券的許可用途限制；如會，詳情為何；如否，原因為何；及

（三）鑑於政府統計處在去年九月發表的人口推算顯示，六十五歲及以上長者佔人口的百分比預計將會急增，即由二零一四年的百分之十五分別上升至二零二四及二零三四年的百分之二十三及三十，當局會否再次考慮把長者醫療券計劃的最低受惠年齡調低至六十五歲，讓更多長者受惠；如會，詳情為何；如否，原因為何？

答覆：

主席：

　　政府在二零零九年推出長者醫療券試驗計劃，資助七十歲或以上香港長者使用私營基層醫療服務，包括預防性護理服務。自二零一四年起，計劃由試驗性質轉為恆常計劃。計劃自實施以來，為方便長者靈活地使用醫療券於私營基層醫療服務，我們推出了幾項優化措施，例如逐步把每名合資格長者的醫療券金額由最初每年250元增加至每年2,000元，累積的金額上限也由3,000元調高至4,000元。此外，在二零一四年，每張醫療券的面值已由50元改為1元，以方便長者使用。截至二零一六年三月底，已有約5 300名醫療服務提供者登記參加計劃；曾經使用醫療券的長者超過61萬人（約佔合資格長者人口的80%）。

　　就各部分的問題，我的回覆如下︰

（一）及（三）我們曾就長者醫療券計劃在財務委員會審核二零一六／二零一七財政年度開支預算回覆財務委員會（回覆編號FHB（H）120）。答覆中所引述的數字，乃長者醫療券計劃自二零零九年推出以來，累計至二零一四年年底及二零一五年年底，每名曾使用醫療券的長者（按年齡組別劃分）所使用醫療券的平均金額。

　　若以年度劃分，在二零一四年及二零一五年內，曾使用醫療券的長者所使用醫療券的平均金額分別為1,260元及1,711元。而在該兩年，大部分的長者（分別約85%和67%）使用醫療券的金額是在2,000元或以下。

　　關於把長者醫療券合資格年齡下調至六十五歲及增加長者醫療券每年金額的要求，根據政府統計處發表的《香港人口推算2015-2064》，年滿七十歲和六十五歲的長者人口在二零二零年分別將達93萬和140萬人，約為現時使用醫療券長者人數的1.5倍和兩倍。由於人口老化，我們估計如增加長者醫療券金額或把合資格年齡調低至六十五歲，使用醫療券的長者人數以及每年相關財政承擔亦會繼續大幅增加。因此，有關降低合資格年齡及增加長者醫療券金額的訴求，我們需要檢視以醫療券方式資助基層醫療服務的成效和詳細評估對政府的長遠財政影響。

（二）在現行的長者醫療券計劃下，醫療券不可純粹用於購買藥物或其他醫療儀器和用品。但醫療券可用於預防性、治療性及復康性的服務，包括由醫療服務提供者經會診後，因應長者的健康需要而在其專業執業範圍內提供的治療及療程中所提供予病人的藥物及醫療物品等；而醫療服務提供者須承擔對病人的專業責任。上述安排在保障病人權益的同時，亦提供一定的彈性，以便利長者以醫療券支付各項私營基層醫療服務。

　　另外，衞生署現正與香港中文大學賽馬會公共衞生及基層醫療學院合作，全面檢討長者醫療券計劃，當中包括收集長者的意見及服務提供者對計劃，包括運作安排的意見。我們會密切審視醫療券的使用情況，並因應檢討的結果及政府財政情況，積極考慮進一步推行優化措施。

　　多謝主席。

完

２０１６年５月１８日（星期三）
香港時間１２時４０分