答覆立法會問題

立法會七題：公立醫院專科門診服務

　　以下為今日（四月二十七日）在立法會會議上何秀蘭議員的提問和食物及衞生局局長高永文的書面答覆：

　　據報，某公立醫院內科專科門診診所的新症可供預約日期一般最早為二零一七年年底，而個別專科的新症預約甚至已排期至二零一八年五月。此情況反映各內科專科門診診所的人手短缺問題嚴重。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

（一）（i）公立醫院各內科專科的專科醫生現有人數，以及過去三年每年該等類別人員的（ii）離職人數和（iii）入職人數分別為何；過去三年每年該等專科門診診所的新症病人當中，在首次獲得診治前因有關疾病而（iv）前往急症室求醫及（v）離世的人數分別為何（按附表一列出）；及

（二）醫院管理局有何新措施縮短各內科專科門診診所的新症預約輪候時間，令有關病人可盡早獲得診治？

答覆：

主席：

　　就何秀蘭議員有關公立醫院內科專科門診診所新症輪候時間的質詢，現回應如下。

（一）醫院管理局（醫管局）不時評估人力需求，務求切合服務和運作上的需要。截至二零一五年十二月三十一日，醫管局內科專科醫生的總人數為1 251名。附表二列出過去三年內科專科醫生的取錄及離職人數。由於同一名內科專科醫生可能服務多於一個內科分科，因此醫管局沒有按分科備存統計數字。
　　
　　醫管局沒有備存接受第一次專科診症前已到急症室求醫或在輪候專科診症期間離世的患者數據。

（二）為紓緩各專科門診，包括內科專科門診的輪候時間問題，醫管局已推行了一系列措施，包括：

（i）分流和編定先後次序

　　醫管局就專科門診的新轉介個案實施分流制度，確保病情緊急而且有需要及早介入的病人會優先獲得治療。在目前的分流制度下，新轉介個案通常先由護士甄別，再經有關專科的專科醫生檢查，然後分為第一優先類別（緊急）、第二優先類別（半緊急）和例行個案。醫管局的目標，是把第一優先類別和第二優先類別個案的輪候時間中位數，分別維持在兩個星期和八個星期之內。醫管局一直能夠維持就第一優先類別和第二優先類別個案輪候時間中位數所作的承諾。

（ii）加強基層醫療服務

　　醫管局一直致力加強公營基層醫療服務。病情穩定及較不複雜的病人可由家庭醫學及普通科門診診所負責診治，以減輕專科門診層面的服務需求。醫管局將繼續推動基層醫療服務，減輕專科門診輪候時間的壓力。

（iii）公私營協作

　　隨着醫管局公私營協作基金的設立，醫管局擬從二零一六／一七年度起的三年內，把普通科門診公私營協作計劃擴展至餘下15個地區。因施行這項計劃而騰出的醫療服務量，可用來照顧其他有需要的病人，有助醫管局應付有關臨床服務需求。

（iv）加強人手
　　
　　在二零一四／一五年度，醫管局聘請了約350名兼職醫生和「有限度註冊」的非本地醫生，以改善人手情況。醫管局將繼續在二零一六／一七年度透過向現有醫護人員提供特別酬金計劃、聘請兼職醫生、重新聘用即將退休的醫生等措施，加強專科門診的醫護人手。

（v）管理專科門診診所輪候時間的各項年度計劃
　　
　　在二零一六／一七年度，醫管局會透過加入專科門診元素的服務發展計劃，處理專科門診輪候時間的問題。舉例說，九龍東及九龍西聯網會加強家庭醫學專科診所的服務，以減輕專科門診輪候時間的壓力。九龍西聯網也會擴充包括內科等服務的專科門診名額。

（vi）減少各聯網專科門診輪候時間的差別
　　
　　醫管局已採取措施改善不同聯網的專科門診輪候時間存在差別的問題。

　　首先，為提高透明度，醫管局自二零一三年四月起分階段把專科門診輪候時間上載至其網站。自二零一五年一月三十日起，公眾可在醫管局網站查閱八個主要專科（其中包括內科）的門診輪候時間。這些資料有助病人掌握醫管局專科服務的輪候情況，然後決定是否跨網求診。

　　為使更多病人可按其喜好受惠於跨網轉介安排，醫管局已提醒前線職員接受來自其他聯網的病人預約新症。二零一五年二月，醫管局製作了一張海報，介紹專科門診新症預約的程序和方法，供市民及職員參考。

（vii）優化專科門診的預約安排
　　
　　醫管局已全面檢視各個專科門診的預約安排，並已確立病人預約安排的良好做法，以助病人善用最早可供編配的診期。醫管局現已把該等良好做法納入《專科門診運作手冊》，並已於二零一六年一月一日向各專科門診派發該手冊。

完

２０１６年４月２７日（星期三）
香港時間１４時０４分