答覆立法會問題
立法會十一題：季節性流感疫苗
以下是今日（二月二十五日）在立法會會議上郭家麒議員的提問和署理食物及衞生局局長陳肇始教授的書面答覆：
問題：
現時，衞生署推行季節性流行性感冒疫苗注射及肺炎球菌疫苗注射計劃，但沒有就子宮頸癌推行類似的計劃。上述第一項計劃包含兒童流感疫苗資助計劃（兒童疫苗計劃）、長者疫苗資助計劃（長者疫苗計劃）、兒童疫苗資助計劃（補種十三價疫苗）（十三價疫苗計劃）及院舍防疫注射計劃（院舍注射計劃）。市民可到已登記參與兒童疫苗計劃及長者疫苗計劃的私家醫生診所接受流感疫苗注射，並獲得每劑疫苗160元的資助。在院舍注射計劃下，當局免費提供疫苗及向註冊醫生支付每劑疫苗注射費用50元，但各院舍需自行安排參與計劃的註冊醫生到場為院友、宿生及職員注射疫苗。就此，政府可否告知本會：
（一）自本個流感季節開始至今，當局透過大眾傳播媒體提醒市民防範流感疫症，以及上述各防疫注射計劃的宣傳工作詳情為何，包括（i）宣傳途徑、（ii）宣傳次數、（iii）所涉開支，以及（iv）預防流感的電視宣傳短片的播放時間佔期間政府電視宣傳短片的總播放時間的百分比分別為何；
（二）是否知悉，每劑價三及價四流感疫苗的疫苗成本及注射成本分別為何；
（三）過去五年，透過（i）兒童疫苗計劃、（ii）長者疫苗計劃及（iii）院舍注射計劃接受價三及價四流感疫苗注射的人數和所涉開支分別為何；自該等計劃開始推行至今，參與該等計劃的私家醫生／診所的數目分別為何；當局會否加強宣傳工作，以吸引更多私家醫生參與該等計劃；當局會否增加每劑疫苗的資助額及簡化申請程序，以吸引更多市民／院舍參與該等計劃（並按計劃列出有關資料）；
（四）自十三價疫苗計劃推出至今，透過該計劃接受疫苗注射的兒童數目和所涉開支為何；由政府提供而現時仍未使用的十三價疫苗數量為何；當局會否加強宣傳工作，以吸引更多家長安排兒童參與計劃，以及延長計劃的推行日期；
（五）鑑於本個流感季節的疫情較往年嚴重，並已有超過200人死於流感相關疾病，當局會否盡快向上述各防疫注射計劃增撥資源，以加強宣傳工作、增購疫苗，以及要求醫院管理局在各公立醫院提供疫苗注射服務；如會，詳情為何；
（六）是否知悉過去五年，六歲以下兒童、長者（即六十五歲或以上人士）及有長期病患的長者接受疫苗注射的百分比為何；當局有否參考鄰近地區（例如台灣、日本及內地）的相關百分比，以及因應近日流感疫情嚴重，推出更多疫苗注射資助計劃，以加強保障市民的健康；
（七）過去五年，透過肺炎球菌疫苗注射計劃接受疫苗注射的人數、所涉開支，以及現時全港人口接受疫苗注射的百分比為何；及
（八）有否計劃推出新計劃，向市民提供免費或受資助的子宮頸癌疫苗注射服務；如有，詳情為何；如否，當局如何保護市民免受子宮頸癌威脅？
答覆：
主席：
衞生防護中心轄下「疫苗可預防疾病科學委員會」（科學委員會）建議九類群組在二零一四／一五年度優先接受季節性流感疫苗注射。該些群組一般有較大機會因感染流感而引致嚴重併發症甚至死亡或將流感傳播給高危人士。有見及此，政府分別透過「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」向部分屬上述高危組別人士提供免費或資助的季節性流感疫苗注射。當局亦建議未被涵蓋的市民可徵詢家庭醫生的意見，考慮接種流感疫苗以作個人保護。政府會參考科學委員會的建議，檢視「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」的推行情況，包括涵蓋範圍等。
就問題的各部分，現答覆如下：
（一）衞生防護中心製作了各種預防流感的健康教育教材，包括專題網頁、電視宣傳短片和電台宣傳聲帶、指引、單張、海報、小冊子、常見問題和展板；亦透過不同的宣傳和健康教育途徑如網站、電視台和電台、健康教育熱線、報刊和傳媒訪問，以傳達健康信息。衞生防護中心亦於二零一五年二月設立Facebook專頁和YouTube頻道，旨在進一步向市民特別是年輕一代，發放有關健康促進和疾病預防及控制的資訊。
此外，衞生防護中心亦廣泛派發健康教育教材到公共及私人屋苑、醫療機構、學校、非政府機構等。同時，衞生防護中心亦和持份者保持緊密聯繫，包括各政府政策局和部門、酒店及旅館業協會、物業管理協會、香港房屋協會、區議會、健康城市、非政府機構、少數族裔組織等，通告流感的最新狀況和預防措施，並得到他們的協作和支持，以加強各種宣傳有關的健康信息。
由二零一四年十一月一日至二零一五年二月二十二日，衞生防護中心共進行了二十五次傳媒訪問，九套與預防流感、禽流感、疫苗接種計劃及一般健康須知有關的宣傳短片亦在電視播放。這九套電視宣傳短片，在本港五間電視台共四十條頻道的總播放時間為4,399.5分鐘，或共播出8,799次，佔同期全部電視免費廣播時間5.96%。相應的宣傳聲帶同期在電台播放。此外，為加強宣傳，當中挑選了一些短片現正在公共交通工具上播放。
於二零一四／一五年度，衞生防護中心亦推行一系列的宣傳活動，特別是針對高危群組，推廣疫苗接種。中心已於去年八、九、十及十一月共舉行四次新聞簡報會，呼籲市民接種流感疫苗。此外，本地的調查發現，專業意見有效促進疫苗接種。因此，政府邀請各方面專家參與各項針對不同目標群組的推廣宣傳。科學委員會、香港醫學專科學院和五個專科學院的專家代表，一同發表了有關接種季節性流感疫苗的共識聲明，以表示季節性流感疫苗的重要性。專科醫生亦接受傳媒採訪，解釋接種季節性流感疫苗的好處和必要性。另外，政府又透過大眾傳播媒介播放宣傳短片；在港鐵、公共巴士、報紙、雜誌和網絡應用程式刊登廣告；在網站宣傳；以及透過與社區合作夥伴、區議會和與非政府機構的協作，推廣疫苗接種。
預防流感的宣傳及公眾教育項目支出是衞生署整體健康促進開支的其中一部分，衞生署未有就此項目支出作分項計算。
（二）二零一四／一五年度「疫苗資助計劃」每劑季節性流感疫苗的政府資助額已由130元提升至160元，包括疫苗費用及注射費。衞生署在制定「疫苗資助計劃」下資助金額時已參考供應私人市場的流感疫苗價格。由於各私家醫生服務有異，政府不會限制或要求劃一收費，但會要求參與醫生將額外收取服務費用列明於價格海報上，並上載衞生防護中心網頁，讓公眾作知情選擇。
（三）二零一四／一五年度參與「兒童流感疫苗資助計劃」及「長者疫苗資助計劃」的私家醫生超過1,600位，參與的診所超過2,200間。每年度資助計劃展開前，衞生署均會發信給全港的註冊西醫，邀請參加前述兩項資助計劃，並舉辦簡報會。至於「院舍防疫注射計劃」，衞生署每年亦會發信給所有註冊的安老院舍和殘疾人士院舍，邀請他們參加該計劃，每年均有超過九成院舍參加計劃。
上述計劃的申請程序一直務求精簡、方便。有關計劃資料及申請方法已上載衞生防護中心網頁。有興趣參加計劃的醫生，可隨時登記參加計劃。
「兒童流感疫苗資助計劃」及「長者疫苗資助計劃」
直至二零一三／一四年度，此兩項計劃資助範圍均為三價流感疫苗，在二零一四／一五年度把四價流感疫苗也納入計劃的資助範圍。在參與流感疫苗資助計劃的約2,200間診所中，約有1,400間提供四價流感疫苗接種。
過去五年的接種人數及開支如下：
「兒童流感疫苗資助計劃」
人數 開支（百萬元）
2010/11 49,000 4.63
2011/12 44,000 4.24
2012/13 60,000 10.53
2013/14 62,000 10.66
2014/15＃ 53,000 10.29
（＃截至二零一五年二月十五日）
「長者疫苗資助計劃」
人數 開支（百萬元）
2010/11 111,000 14.37
2011/12 121,000 15.73
2012/13 142,000 18.46
2013/14 160,000 20.80
2014/15＃ 174,000 27.84
（＃截至二零一五年二月十五日）
「院舍防疫注射計劃」
直至二零一三／一四年度，此計劃使用三價流感疫苗。在二零一四／一五年度則全部使用四價流感疫苗。過去五年的注射劑數及開支如下：
注射劑數 開支*(百萬元)
2010/11 65,000 3.3
2011/12 70,700 3.5
2012/13 72,000 3.6
2013/14 72,600 3.6
2014/15＃ 72,100 3.6
（＃截至二零一五年二月十五日）
*數字只包括注射費用的資助
（四）「兒童十三價肺炎球菌結合疫苗補種計劃」自推出至今，共為超過23,200名合資格兒童補種十三價肺炎球菌結合疫苗（十三價疫苗）。其中約21,600名合資格兒童透過「兒童疫苗資助計劃（補種十三價疫苗）」補種十三價疫苗，涉及資助額約100萬元。資助計劃雖然於去年六月三十日結束，為善用尚餘疫苗，持有政府於計劃下提供的十三價疫苗的醫生，仍可為合資格兒童提供資助接種，至疫苗逾期為止。至本年二月八日，參與計劃醫生尚持有約3,400劑十三價疫苗。
此外，政府已於本年二月宣布推出一次過措施，仍然存有政府在「兒童疫苗資助計劃（補種十三價疫苗）」供應的十三價疫苗的醫生，可以於二零一五年三月二日開始，為未曾接種肺炎球菌疫苗的合資格長者接種有關疫苗。
（五）在「政府防疫注射計劃」下，醫院管理局（醫管局）轄下醫院會向合資格人士，例如有長期健康問題的住院（包括兒科住院）病人、療養院住院病人、老年精神科病人、精神科及智障病院住院病人等提供免費流感疫苗接種。
因應近日的需求，「政府防疫注射計劃」已增購約一萬劑四價流感疫苗。政府亦一直推行一系列的宣傳活動，特別是針對高危群組，以推廣疫苗接種，包括:
早作呼籲
雖然政府的二零一四／一五年度「疫苗資助計劃」及免費的「政府防疫注射計劃」分別於去年十月初及十一月初展開，衞生防護中心早於去年八月已展開宣傳，不時舉行新聞簡報會呼籲市民接種流感疫苗。
聯繫醫學專業、宣傳不絕
本地的調查發現，專業意見有效促進疫苗接種。因此，政府邀各方面專家參與各項針對不同目標群組的推廣宣傳。科學委員會、香港醫學專科學院和五個專科學院的專家代表，一同發表了有關接種季節性流感疫苗的共識聲明，以表示季節性流感疫苗的重要性。專科醫生亦接受傳媒採訪，解釋接種季節性流感疫苗的好處和必要性。
至於醫護人員方面，衞生署、醫管局及香港私家醫院聯會舉行了聯合新聞發布會，以鼓勵在公私營機構工作的醫護人員接種流感疫苗。政府官員並帶頭接受疫苗接種樹立良好榜樣。另外，衞生防護中心亦為醫護人員舉辦簡報會，講解接種疫苗的安全和必要性。
渠道多元、持續宣傳
另外，政府又透過電視、電台、政府新聞處的網頁及Youtube等大眾傳播媒介播放宣傳短片。此外，在港鐵、公共巴士、報紙、雜誌和網絡應用程式刊登廣告；在網站宣傳；以及透過與社區合作夥伴、區議會和與非政府組織的協作，推廣疫苗接種。未來，政府續會透過志願社福團體，向目標人士（如長者）作針對性宣傳教育。
（六）衞生防護中心在二零一二／一三年度進行的「季節性流感疫苗接種率調查」結果顯示，本地整體人口的季節性流感疫苗接種率為14%，當中六個月至五歲兒童及六十五歲或以上人士的接種率分別為28.4%及39.1%
。調查結果已上載於衞生防護中心網頁。
現時，當局的「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」已涵蓋大部分屬高危組別的有需要人士，向他們提供免費或資助的季節性流感疫苗注射。政府在決定是否進一步擴大流感疫苗計劃涵蓋範圍要考慮多項因素，包括科學實證、風險因素和資源分配等。政府會參考科學委員會的建議，檢視政府的免費及資助疫苗接種計劃。
（七）政府透過「政府防疫注射計劃」及「長者疫苗資助計劃」為年滿六十五歲或以上合資格長者接種肺炎球菌疫苗。現時在該兩項計劃下已接受肺炎球菌疫苗注射的長者的人數載列如下，約佔現時該年齡組別人數超過30%。部分合資格長者可能並非經這兩項計劃接種肺炎球菌疫苗，故全港人口實際接種人數應該較下列數字高。
過去五年接種人數及所涉開支如下：
「長者疫苗資助計劃」下肺炎球菌疫苗注射
人數 開支（百萬元）
2010/11 14,000 2.68
2011/12 14,000 2.65
2012/13 18,000 3.41
2013/14 23,000 4.33
2014/15＃ 21,000 4.07
（＃截至二零一五年二月十五日）
「政府防疫注射計劃」下肺炎球菌疫苗注射
人數 開支（百萬元）
2010/11 16,000 2.37
2011/12 14,000 2.16
2012/13 13,000 1.94
2013/14 14,000 2.04
2014/15＃ 13,000 1.66
（＃截至二零一五年二月十五日）
（八）在注射人類乳頭瘤病毒疫苗（俗稱子宮頸癌疫苗）方面，根據科學委員會及「愛滋病及性病科學委員會」共同發表的建議，當局需要考慮本地的情況及科學證據的發展，評估推行疫苗接種計劃的成本效益。科學委員會亦建議，加強本港子宮頸普查計劃的推行，並透過健康教育和宣傳，提高市民對於子宮頸癌疫苗的關注和了解。當局將密切留意這個課題的最新進展。
完
２０１５年２月２５日（星期三）
香港時間１８時０８分