答覆立法會問題

立法會十四題：抗藥性結核病

　　以下是今日（十月二十五日）在立法會會議上何鍾泰議員的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

問題：

　　據報，結核病出現新型抗藥性菌種，具極強抗藥性，正在全球廣泛傳播，治療該病相當棘手。就此，政府可否告知本會：

(一)　本港有否出現抗藥性結核病的個案；若有，這些個案佔結核病個案總數的百分比；及

(二)　當局有否訂定措施，防止抗藥性結核病在本港擴散；若有，措施的詳情？

答覆：

主席女士：

（一）　抗藥性（又稱耐藥性）結核病的個案在香港自五、六十年代起已存在。耐藥個案當中需留意的類別，是「耐多藥」結核病，即對最少兩種主要的一線治結核病藥物產生耐藥性。在「耐多藥」結核個案中，又以「廣泛耐藥性」結核(即除對一線藥物有耐藥性外，亦對部分二線藥物產生耐藥性)為目前世界衞生組織較關注的類別。

　　整體而言，耐藥性結核病個案的數字和比率在本港都呈下降趨勢。目前在香港，耐藥性結核病所佔的比率約為菌陽個案（即那些從病人痰液中可培養出結核菌的個案）中的10%（2000年為11.8%，2005年初步數字為10.9%），但這些個案通常只對部分一線藥物有耐藥情況，而且可以用其他一線藥物治療。「耐多藥」結核病，現時的比率約1%，屬於低水平（二○○○年為1.2%，二○○五年初步數字為0.6%）。由於「廣泛耐藥性」結核病數字較低(平均每年約三宗個案)，故比率近年維持在約0.1%水平。

（二）　政府已訂定並實施防止耐藥性結核病在香港擴散的措施，包括：

(i)　有效治療

　　有效治療是防止結核病擴散的最佳方法。衞生署透過「全監督治療」，確保結核病病人準時服藥及完成整個療程，盡量減低耐藥性結核病產生的機會。一旦耐一線結核藥物的個案出現，有關方面便會使用二線藥物治療。

(ii)　嚴密監測

　　衞生署通過其結核病監測系統，掌握結核病在本港的最新趨勢，以便在有需要時及早介入，對症下藥。

　　此外，衞生署衞生防護中心的結核參比實驗室是世界衞生組織認可的跨國結核參比實驗室，能提供高質素的結核化驗服務，包括耐藥性的化驗，以配合衞生署在治療和監測方面的工作。

(iii)　健康教育

　　防止結核病的健康教育分兩範疇。一方面是教育病人注意配合治療，並在公眾場合用口罩和注意個人衞生；另一方面，則透過健康教育、專業的結核病治理手冊、研討會及展覽等，加深公眾對結核病的認識，提醒他們注意衞生，並實行健康生活，以保持強健體魄。



完

２００６年１０月２５日（星期三）
香港時間１５時０４分