新闻公报

食物及卫生局局长谈公私营医疗协作和活鸡供应（只有中文）

　　以下是食物及卫生局局长高永文今日（三月二十一日）出席公开活动后会见新闻界的谈话内容：

记者：（有关刚公布的普通科门诊公私营协作计划的进展和私家医生对该计划的反应）

食物及卫生局局长：我想大家明白一点，香港现行的是一个公私营双轨并行的医疗制度，而这个医疗制度在全世界来说，也是一个比较特别的制度。在面对人口老化和医疗服务需求不断上升的情况下，大家都知道单以一个公营医疗系统来应付全香港市民的医疗需要是不切实际的，所以我们能够怎样尽量利用公私营医疗制度中私家系统的剩余容量，令整个医疗体系的效率能够发挥，是一个很重要的议题。政府过去十几年进行了最少五轮公众谘询，讨论了很多不同的范畴，包括强制性全民医保和储蓄式户口，市民都是不欢迎（这些建议）的。所以，现在来说，第四届特区政府确立了一个长远的医疗政策，便是需要透过各种措施，达致公私营平衡发展的一个可持续局面。当中来说，公私营合作项目非常重要。大家也知道，以其中一个较早时的白内障手术服务为例，在公立医院轮候（做该手术）的时间非常长，曾经有一段时间，医院管理局（医管局）透过增拨资源，多增一些（手术）名额，轮候时间缩短了，但很快又变长，因为这样做可能会再把私营系统的部分病人吸引回公立系统。因此，最近数年，我们采取了另一个更加灵活的方法，就是公私营合作，透过政府提供部分津贴，让巿民可以在私营（医疗系统）获得某些服务。医管局刚推出的公私营协作（计划），主要针对一些病情稳定的血压高或糖尿病病人，若他们继续在公立医院普通科门诊部门覆诊，（病人）数目累积非常多，以致社区内部分其他病人，由于某些偶发性疾病，并非严重疾病，未必需要到急症室，却未能负担到私家医生（求诊），便被迫到急症室（求诊），因此急症室非紧急病症的轮候时间非常长。（公立医院）普通科门诊部除了照顾慢性病病人，亦需要提供部分诊症名额予偶发性疾病病人。透过这项公私营协作计划，希望若能将为数较多的病人转至私营（医疗系统），对他们来说，所付的医疗费用将与公立医院一样。在这情况下，我很希望这计划能够成功开展，令更多病情稳定的病人转往私家（医疗系统）求诊。过往数年医管局曾在不同地区推出不同的类似计划，这项新计划是在汲取过去的成功及失败经验后再设计出来，相信能较全面照顾病人的需要，因为新计划涵盖了私家医生可根据公立医院订购药物的协议价格去订购药物，再向病人提供（药物），津贴额亦已相对提高。我们希望有多些病人及私家医生参与今次的（计划）。我亦留意到，医管局提出这计划时，不同的私家医生代表曾提出有关津贴额的问题。医管局已表明在这计划推出一段时间，大概一年后，会检讨计划的进展，在现阶段，医管局亦非常努力与不同的私家医生团体沟通，希望他们明白，并能达成共识，让更多私家医生能参与这计划，令更多病人可透过这计划向私家医生求诊。我补充一点，这计划除了每年提供（四）次就诊机会，让长期病患者（到私营系统）跟进其长期病病情外，还有（六）次就诊配额，让他们可就偶发性疾病向私家医生求诊。因此，这是一个能较全面照顾病人需要的计划。

记者：（有关暂时有多少名私家医生参与计划）

食物及卫生局局长：暂时来说，仍言之尚早，因为（医管局数天前）公布这计划，刚开始邀请（私家）医生参与，我相信在一段时间后，当（医管局）正式开展这计划时，便会公布有关的数目。这是十分需要的，我们届时一定要把参与（计划）的私家医生人数、地区分布，以及（诊所）地址等详情（公布），让市民及病人能接触（这些资料），才可选择向哪位医生求诊，因此我们会在稍后公布这些资料。

记者：会否担心被指以公帑补助私营医疗服务？

食物及卫生局局长：我不觉得应有这方面的担心，因为这是政府将原本需要使用在公立（医疗）服务的部分资源，让部分病人分流到私营（医疗体系），以善用私人医疗市场现有的容量。就津贴额而言，医管局以较科学的方法进行调查后，才订出来的。

记者：（有关整个计划涉及多少拨款？以什么准则选择医生？）

食物及卫生局局长：在资源方面，我稍后向大家提供数字。在（选择）私家医生的准则方面，我认为最重要的一点，是参与这计划的医生，当然一定要认同，其实卫生署近数年已公布基层护理的临床框架，在这框架下，需要利用医管局的电子医疗病历平台，令公私营（医疗体系）能在病人信息方面沟通。因为纵使病人到私家医生覆诊及跟进，其实有些情况，若病情出现变化，公私营（医疗体系）间是需要互相转介及进行病人医疗信息的沟通，因此这方面是很重要的。我亦相信，透过这计划能扩大私家医生使用电子病历信息的平台，这对我们在稍后推出全港性的电子健康纪录互通系统十分有帮助。

记者：（有关计划将打鼓岭前政府农场，作为爆发禽流感时安排活鸡供应的应急方案，有区议员指政府事前并没有与当区沟通。）

食物及卫生局局长：其实在最近数天，无论在渔农自然护理署的层面，或是食物及卫生局方面，已经与当地居民及区议会代表展开沟通，尽量充分解释，让他们明白，第一，这是一个应急机制。我们在数月后恢复（内地）活鸡供港，若（供港活鸡）没有再次出现禽流感，便不需启动（应急机制），（恢复内地活鸡供港）时已踏入六月，（一般）到了五、六月，气温便会回升，根据专家指出，禽流感病毒在气温稍高的情况下，并不十分活跃，希望届时爆发禽流感的风险亦会减低。另一方面，由于这是一个应急方案，其实大部分时间也不需要使用（打鼓岭场地），只是若真的在（内地）供港活鸡中，再次检测到对禽流感（病毒）呈阳性反应的样本，长沙湾临时家禽批发巿场因而需要停止营运二十一天，那时才需启动这方案。至于我们所采取的必要工务措施，亦会充分顾及对附近环境的影响，这方面正好解释到，有些业界较早时曾表示，为何我们需要那么长时间才能完成这设施，希望大家在现阶段对照两方面的看法，便会明白，因为我们需进行的工务工程，虽然并非很大规模，但仍须十分严谨，务求能够达到传染病控制及环保的要求，包括排水等方面的设施，因此需要一段时间施工。在这方面，亦希望当区居民明白，这些设施会充分照顾对环境的影响，并会对其风险尽量减至最低。

完

2014年3月21日（星期五）
香港时间15时15分