局长网志
(前食物及卫生局)抗疫措施与时并进 全盘考虑以策万全 (26/4/2020)
2019冠状病毒病疫情发展迅速,情况可以短时间内变化很大,对市民健康、民生经济,以致整个社会造成重大影响。正如我上一篇关于抗疫措施的网志在3月8日刊出时,本港的确诊数字仍是115宗,但至今天( 4月26日) ,短短50天内确诊个案数字已大幅上升至1,038宗,而全球确诊个案数字更超过280万宗!
自疫情发生后,特区政府一直坚守「迅速应变」、「严阵以待」和「公开透明」三大原则,以科学为本及根据世界权威专家建议,果断地制定、统筹及协调各项防疫抗疫策略和措施,并透过密切监察疫情最新发展,检讨各项抗疫措施的成效,适时作出适当调节。对于经济带来的冲击,政府已推出两轮的「防疫抗疫基金」总额为2,875亿元,以撑企业丶保就业及舒解民困。今天,我会回顾过去一个多月来的新措施。
过去一个多月,因应国际及本地疫情发展,特区政府的工作主要聚焦加大力度推展加强检测和社交距离方面的措施,务求继续以「早发现、早隔离、早治疗」的策略,围堵2019新型冠状病毒病。
3月疫情变化
自3月开始,新型冠状病毒病的疫情持续及迅速地在世界各国及地区蔓延。世界卫生组织于3月11日宣布2019冠状病毒病疫情已构成大流行。2019冠状病毒病确诊个案在全球各地持续急升,截至2020年4月26日,全球已呈报超过280万宗2019冠状病毒病的确诊个案,当中包括超过200,000宗死亡个案。
在香港,自3月初开始确诊个案超过七成个案都是输入个案或是相关人士在病毒潜伏期有外游记录,或是属于输入个案或有外游记录的紧密接触者,近期的百分比更上升至九成,例如在4月9日至4月22日这两周内录得的73宗2019冠状病毒病确诊个案当中,60宗为输入个案,5宗个案的病人曾在部分潜伏期前往外地,另外有1宗个案为上述输入或有外游的个案的密切接触者。
按目前本港疫情发展趋势,为保障市民的健康及保护我们的医疗系统,政府疫情防控工作的重点,现时最主要是:第一,防止病毒从香港以外输入;第二,防止输入个案在社区蔓延。
防止病毒从香港以外输入
口岸管制
基于公共卫生考虑,政府于3月25日起实施入境限制措施,包括:(1) 所有非香港居民从海外国家或地区乘搭飞机抵港不准入境;(2) 从内地、澳门和台湾入境香港的非香港居民,如在过去14日曾经到过任何海外国家或地区,亦不准入境;(3) 机场停止一切转机服务;及(4) 所有从澳门和台湾入境香港的人士,包括香港居民和非香港居民,和从内地入境安排一样,须接受强制检疫14日。以上措施会延长至另行通告为止。
上述各项入境管制及检疫措施的实施,意味着目前所有从海外国家或地区抵港的非香港居民已被拒绝入境或过境,而所有入境的人士则须接受强制检疫,豁免人士除外。这些措施将有助进一步防止疫情在香港散播。
加强检测
加强化验室监测计划
在加强监察方面,卫生防护中心已扩展「加强化验室监测计划」,为抵港但没有出现病征的人士提供免费病毒检测服务。自3月29日起,监测计划扩展至涵盖所有在第599E章下抵港而没有出现病征人士。卫生署亦已于3月26日在亚洲国际博览馆设立临时样本采集中心,加快为海外抵港人士收集样本以进行病毒检测服务。
在4月8日起,我们进一步加强对入境人士的检疫及病毒检测安排,强制要求所有于香港国际机场抵港及没有出现病征的人士到亚博馆的临时样本采集中心收集深喉唾液样本,以进行病毒检测。由4月22日起所有在香港国际机场抵港而没有出现病征的人士,除了要到亚博馆的临时样本采集中心收集深喉唾液样本,亦须在指定地点等候2019冠状病毒病检测结果。视乎航班抵达香港的时间,基于感染控制、人流控制,以及检测时间等因素,卫生署将安排需要通宵等待检测结果的无病征人士,前往在富豪东方酒店内设立的「等候检测结果中心」暂时留宿。到目前为止,运作大致畅顺。
如检测结果为阳性,卫生署会尽快安排他们入院接受治疗,与他们同行的密切接触者亦会获安排到指定检疫中心接受强制检疫。其余检测结果为阴性的人士,他们可返回家居或到指定地点继续完成14天强制检疫。
向机场入境人士派发额外样本瓶
另外,鉴于最近有部分个案涉及家居检疫人士于检疫期届满前后确诊,卫生署已于4月20日开始,除要求所有于香港国际机场抵港及没有出现病征的人士必须到亚博馆的临时样本采集中心,收集深喉唾液样本进行病毒检测外,亦会向有关人士提供额外样本瓶,以要求他们在14日家居检疫期的第12日早上,自行收集深喉唾液样本,以进行另一次病毒检测。如结果呈阳性,卫生署会作出跟进,否则有关人士可在第14日后完成家居检疫。到现时为止,已派出超过2,400个样本瓶。
医管局检测服务
医管局为应对大量从欧美入境人士,3月20日开始在亚洲国际博览馆和北大屿山医院设立临时检测中心,为有上呼吸道感染征状的入境人士安排检测,以尽快识别确诊人士。随着入境人数持续减少,为重新集中人手于医院提供服务,检测中心在4月19日停止运作。
院前检测服务发挥重要的分流作用,大量减少入院进行检测的怀疑个案数目,纾缓第一线隔离病床的需求压力。两个检测中心运作期间收集超过1,400个检测样本,当中大约有100宗确诊个案。透过即时进行检测及提供化验结果的流程,合共减少了1,300人入院的需要,公立医院可以更集中运用隔离设施接收确诊个案。
现时,医管局重大事故控制中心与卫生署紧密联系,将有上呼吸道感染征状的入境人士、进行家居检疫的人士或确诊个案的密切接触者等,分流到不同公立医院急症室接受检测,并等候测试结果,一般需时数小时。
为了加快化验过程,近日医管局引入新型肺炎病毒快速核酸检测试剂,在4月22日起于辖下10间医院的急症室分流检测站推行,将急症室病人等候检测结果的时间由4至6小时缩短至1小时。
防止输入个案在社区蔓延
另一方面,减少社交接触是延迟本港疫情扩散的关键手段之一。政府在3月27日订立两条新增规例,分别是《预防及控制疾病(规定及指示)(业务及处所)规例》(第599F章) 及《预防及控制疾病(禁止群组聚集)规例》(第599G章),希望透过立法减低人多聚集的活动。
第599F章赋予我作为食物及卫生局局长权力,可以透过在宪报刊登的指示,要求(一)餐饮业务停止售卖或供应供即场享用的食物或饮品,及关闭售卖或供应食物或饮品的处所全部或部分范围;(二)限制餐饮业务的运作;以及(三)限制表列处所的营业。我当时已根据第599F章,发出6项为期14日的指示,分别限制餐饮业务和表列处所的营业及运作模式。
及后,我们再因应疫情发展于4月8日发出最新指示,将早前就餐饮业的指示,包括酒吧及酒馆停业的安排,延长至4月23日,并进一步要求第599F章中表列高风险处所中的美容院及按摩院,连同较早前已公布的九类处所,由4月10日零时零分起须暂停开放十四天至4月23日。我上周亦宣布有关指示延长生效至5月7日。
此外,我早前亦根据第599G章在宪报刊登公告,指明除获豁免情况外,禁止于公众地方进行多于4人的群组聚集。因应疫情发展,有关指示已延长生效至5月7日。
特区政府明白减少社交接触可能为市民带来不便,但在过去一段日子,也感谢市民的配合及克制。政府会因应科学数据丶外围及本地的疫情及听取专家意见,持续监察及检讨相关措施,以作适当的调整。
结语
自新形冠状病毒病情发生以来,特区政府一直紧贴疫情的发展,以果断及合适的措施作全面应对。根据香港大学公共卫生学院发表的平均即时有效繁殖率(RT) ,在四月至今持续保持低于1的水平,令人稍为放心。虽然本港疫情有缓和迹象,但因全球疫情仍然严峻及不稳定,我希望社会各界不要松懈,以免各项防疫措施的成果功亏一篑。政府必定会继续密切监察世界各国的疫情发展,并因应情况作整体考虑,以推出和调整防疫措施,以策万全。
在这场抗疫战中,除了医护人员的努力外,亦有赖公务员团队、卫生署同事、民安队、医疗辅助队,以及义工队的群策群力精神,实在令人敬佩。
2020年4月26日