新聞公報
《你我齊參與 健康伴我行》未來醫護制度藍圖
政府今日（十二月十二日）公布諮詢文件，列出改革香港醫療服務架構的抱負、目標、信念及原則。
題為《你我齊參與 健康伴我行》的諮詢文件，提出改革路向和改善現行制度的建議；以及簡介推行各項建議的實施機制。
衞生福利局局長楊永強醫生今日在記者會上說：「我們的抱負，是要透過建議的改革，重整醫護制度，以提升市民生活質素，及令個人潛能得以充分發揮。」
「為了達到這抱負，醫護制度必須可以保障和促進公眾健康；為市民提供全面的終身醫護服務；為每位病人提供方便周到、一視同仁、質素優良的服務；而同時仍須符合成本效益，開支要能應付，收費也要合宜。」
「我們在文件中強調，促進市民健康，若要成功及持久，必須由個人、社會及政府共同承擔。」
在文件中，政府根據香港醫療服務架構三個主要環節提出建議－－醫護服務、質素保證和醫護服務的經費來源。
楊永強醫生指出，在參考去年哈佛大學的顧問建議及公眾諮詢中所得的意見後，政府已定出改革及改善這些環節的路向，務使醫護制度能夠滿足市民的期望，並能切合日後所需。
楊永強醫生強調說：「部分改進措施可在短期內開展，但主要的轉變則會於一段長時期內逐步推行，讓各有關人士有足夠時間作出適應和調節。」
「我們將會就一些長遠的事項，例如建議的頤康保障戶口，在完成深入研究後，再諮詢公眾的意見。」
在醫護服務方面，楊永強醫生表示政府會致力改善公營和私營醫護界別在基層護理及醫院服務的相互聯繫。主要建議包括：
－ 推動各界合作，鼓勵市民參與健康教育和推廣，務求加強疾病預防工作；
－ 推廣家庭醫學，發展各種基層護理服務，以改進基層醫護工作的效益；
－ 將衞生署轄下的普通科門診服務轉交醫院管理局統籌運作，務求加強公營醫護系統內基層與專科間的服務銜接；
－ 發展一個能連繫公私營醫護界別、福利界以及其他社區團體的電子醫療資訊系統，方便分享醫療資訊和為每位市民編製個人終身健康記錄；
－ 加強口腔健康預防與推廣工作，並鼓勵非政府機構以合宜的價錢向市民提供牙齒護理服務；以及
－ 在公營醫護系統內推廣中醫服務。首先引入中醫門診服務，逐漸將服務擴展至公立醫院內，促進中西醫學合作。
除了醫護服務架構的改革外，政府建議設立一個質素保證機制，以確保醫護服務能夠時刻維持高水準。
這可從教育與培訓、系統支援、規管等多方面手，以達致這個目標。楊永強醫生說：「我們會建議所有醫護專業人員持續進修，務使他們的知識和技術能與時並進。」
「我們亦會鼓勵所有醫護機構建立質素保證機制，例如臨床工作審核和風險管理，以協助醫護專業人員認定問題，保持高質素的服務水平。」
文件亦建議在衞生署內成立申訴處，調查病人的投訴，協助投訴人徵詢專家的意見。楊醫生說：「但是，紀律研訊、裁決和施加紀律處分的權力，仍繼續由專業的規管組織行使。」
在談及醫療融資時，楊醫生指出，本港市民使用的醫院服務，約有百分之九十四是由公營醫護機構提供的。單靠服務收費，只能應付醫管局約百分之二點五的經常營運開支。在二○○○至○一年度，公營醫護服務的經常開支多達３０８億元，已佔經常公共開支總額的百分之十四點七。
他說：「由於人口增長和老化、科技日新月異及市民的要求日漸提升，我們預計，香港的醫療成本將會不斷上漲。若公營醫護制度不能長期提供足夠資源，依賴這些機構提供服務的低收入人士便會受到最大的影響。」
「為了維持我們一視同仁、收費合宜的優點，以及確保有足夠資源應付長期開支，我們建議採用一個三管齊下的方式處理這個課題。」
首先是減輕成本、提高生產力。政府將會繼續在公營醫護機構內厲行成本控制措施，以減低整體成本上升速度，並重新考慮如何將公帑投放在最有需要的地方。
其次，政府建議檢討現時公營醫護服務的收費制度，以求減低誤用和濫用情況，藉以控制成本。
楊醫生說：「我們會確保公營醫護服務的收費必須是一般病人所能負擔的，並會為經濟拮据的病人提供安全網，繼續公平地得到優質的醫護服務。我們不單資助低收入人士，亦會援助那些因患了重病或長期患病而有經濟困難的夾心階層人士。」
此外，政府建議設立個人的頤康保障戶口，以協助病人在退休後支付其個人醫療服務開支。這項計劃具備以下特點：
（一）這是一個為供款人和其配偶使用的儲蓄戶口。市民從四十歲開始，每月須把百分之一至二的收入存入戶口，直至六十四歲為止；
（二）戶口內存款在一般情況下，只能於供款人年滿六十五歲後才可提取。屆時，市民或其配偶可從戶口提取相當於公營醫護服務收費的款項，支付醫療及牙科醫療服務費用，或購買醫療及牙科保險；以及
（三）如供款人去世，戶口的結餘將轉交遺屬。
楊醫生預期，有少數市民除醫護服務外，還需要長期護理服務。哈佛專家小組建議，市民應另行開設個人護老儲蓄戶口，存款將用以在退休後購買長期護理保險。他說：「我們在原則上支持這項建議。不過，由於長期護理保險在香港尚未普及，我們須深入研究這個課題，才能對怎樣進一步推行計劃作出建議。」
政府公布諮詢文件進行為期三個月的公眾諮詢，至二○○一年三月十五日止。文件可從衞生福利局網頁（ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｉｎｆｏ．ｇｏｖ．ｈｋ／ｈｗｂ）下載。諮詢文件的文本於本週稍後時間可在各區民政事務處諮詢服務中心、各公立醫院和診療所索取。
楊醫生呼籲市民和所有相關組織細閱諮詢文件，提出意見。有關意見可於二○○一年三月十五日或之前，郵寄至香港中環花園道美利大廈十九至二十樓衞生福利局醫護改革小組；或傳真至２８４０ ０４６７；或電郵至ｈｃｒ＠ｈｗｂ．ｇｃｎ．ｇｏｖ．ｈｋ。
完
二○○○年十二月十二日（星期二）