答覆立法會問題

立法會十九題：兒童免疫接種計劃

　　以下是今日（一月二十四日）在立法會會議上馮檢基議員的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

問題：

　　政府於二○○五年十一月二日回覆本人關於為嬰兒和幼童接種疫苗的質詢時表示，衞生署衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會（科學委員會）「正研究包括使用混合疫苗的科學資料，經比較效用與成本效益後，該委員會將就各種可行的疫苗注射組合及時期表作出建議」。其後，衞生署本月宣布，將於二○○七年二月推出新的兒童免疫接種計劃，並採用新的四合一混合疫苗。就此，政府可否告知本會：

（一）鑑於有兒科專科醫生指出不少私家醫生早於四五年前已引入不良反應較四合一混合疫苗更少而且可預防腦膜炎的五合一混合疫苗，而據知現時市面已有六合一混合疫苗，當局在決定採用四合一混合疫苗前，有否考慮採用前述的疫苗，以及曾否研究其效用；若有研究，具體的結果為何；若否，原因為何；

（二）當局考慮甚麼因素，以決定是否把新品種疫苗納入兒童免疫接種計劃（請詳細列出），以及當局引入四合一混合疫苗的具體理由；及

（三）鑑於政府多年來沿用現時的疫苗組合，而沒有採用多種新面世而且效果較佳的混合無細胞疫苗（例如接種次數和不良反應較少但預防疾病的數目卻較多的疫苗），當局有否檢討科學委員會現時的工作方式能否緊貼醫藥科技高速發展的步伐，並適時提出建議？

答覆：

主席女士：

（一）衞生署衞生防護中心轄下的「疫苗可預防疾病科學委員會」不時對新疫苗及混合疫苗（包括可引致腦膜炎的乙型流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌等）作出科學評估。此外，衞生署亦已於去年初委托香港一所大學進行研究，以探討將有關疫苗納入本地兒童免疫接種計劃的成本效益。預計有關研究將於本年稍後時間完成。科學委員會會根據有關研究的結果及其他科學數據檢討香港的兒童免疫接種計劃。

（二）衞生署在決定是否將一種疫苗納入兒童免疫接種計劃時，須考慮多項科學因素，包括流行病學情況（如發病率和死亡率）；因疾病而造成的醫療負擔；疫苗的安全、效能、副作用、成本效益及供應是否充足等。此外，公眾對有關疫苗接種的接受程度、是否有其他預防該傳染病的方法，以及接種疫苗的行政安排等也是重要的考慮因素。

　　衞生署參考「疫苗可預防疾病科學委員會」的建議後，決定於本年二月推行新的兒童免疫接種計劃，引入「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」以取替現時的小兒麻痺口服劑及全細胞型百日咳疫苗。小兒麻痺口服劑在小兒麻痺症未絕跡前被廣泛採用，但該口服劑可能會引起極罕見的麻痺性脊髓灰質炎副作用。由於小兒麻痺症在西太平洋地區已絕跡，所以改用滅活小兒麻痺疫苗能避免此嚴重副作用的出現。另外，由於全球減少生產全細胞百日咳疫苗，香港的供應亦會因此受到影響，所以衞生署決定改用免疫效能與全細胞百日咳疫苗一樣和副作用較少的無細胞型百日咳疫苗。

（三）「疫苗可預防疾病科學委員會」定期對新的疫苗作出研究及評估，並就本地的流行病學數據和情況，以及其他衞生機構的建議（如世界衞生組織、已發展國家、鄰近地區等）作綜合的分析，以檢討兒童免疫接種計劃及其他疫苗的運用情況，並向政府提出建議。委員會現行的運作良好，亦會繼續密切留意疫苗方面的新發展，作出定期檢討，然後提出適用於香港的建議。


完

２００７年１月２４日（星期三）
香港時間１２時１０分