答覆立法會問題

立法會五題：醫院管理局前線醫生

　　以下是今日（二月十五日）在立法會會議上郭家麒議員的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的答覆：

問題：

　　有醫院管理局（下稱「醫管局」）前線醫生向本人反映，指他們須面對沉重工作壓力、同工不同酬及士氣低落的情況。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

（一）　過去三年，每年醫管局各部門醫生及駐院醫生的平均每周工作時數及候命當值次數，以及在目前醫生工作時數最長的十個醫管局部門中，醫生的平均每周工作時數及候命當值次數與過去3年相比，有甚麼改變及改變的原因是甚麼；

（二）　按醫院及職級分類，在過去三年離職及新聘的醫管局醫生數目各有多少；以及在這些新聘醫生當中，有多少人分別被派往紓緩其他醫生的工作量、替代離職醫生及提供新服務或額外服務；及

（三）　在提供合理薪酬、公平待遇及改善工作環境方面，醫管局有甚麼具體方案及計劃，以吸引、激勵和挽留前線醫生？

答覆：

主席女士：

（一）　政府及醫院管理局（醫管局）一直都非常關注公立醫院醫生的工作量及工作時間，醫管局在過去數年透過增加人手和理順工作按排，務求改善醫生的工作情況。醫管局曾於二○○○年及去年（即二○○五年）就前線醫生的工作情況作了兩次內部調查。一般而言，前線醫生的工作時間及候命當值次數會因不同專科的工作性質及對不同專科服務的要求有所差異。調查發現，前線醫生每周的平均工作時數，即醫生日間的工作時間加上晚上及周末駐院當值候命（resident on-call）的時間，在過去五年有明顯的改善，按主要專科分類，只有病理科的工作時間有輕微上升，其他所有專科的工作時間均有所減少，下降幅度由2.2%至23.2%不等。

　　上述調查亦顯示，前線醫生當值候命的頻密次數整體上也有所改善。由於工作所需，醫院一般會安排醫生輪流在放工後當值候命至第二日早上，以應付病人急症或特發性的需要。大部份專科皆有當值醫生留院候命，但亦有些當值安排是當值醫生不會駐院的，而在有緊急需要時才聯絡有關醫生返抵醫院。駐院候命醫生的工作量並不固定，在沒有工作時，當值醫生可以在醫院休息，而醫院亦有提供休息間供他們使用。根據調查，在二○○○年有大多數專科會安排前線醫生每四至五天當值一次，但在二○○五年大多數專科當值的頻密次數已改善至每四至七、八天才一次。

　　有關前線醫生的每周工作時數及他們當值候命的頻密次數的調查結果，已按主要的專科分項表列於附件A。

（二）　在過去三年（即二○○三至二○○四年度至二○○五至○六年度（截至二○○五年十二月）），醫管局每年分別聘請了312名、297名及297名新駐院醫生，而在同一期間因不同原因離任的醫生數目則有252名，298名及240名。上述新聘醫生主要是用作填補離職人員，餘數則主要是用作加強與傳染病及家庭醫學等有關的服務。

　　一般而言，當有顧問醫生、高級醫生或助理顧問醫生離職時，醫管局會透過內部晉升填補有關空缺。

　　醫管局在過去三年擢升或新聘請，以及離職醫生的數目，已按職級及所屬醫院聯網分項表列於附件B。

（三）　醫管局現時已有一些明確計劃，以期可以進一步改善公立醫院前線醫生的工作時間，以及改善合約前線醫生薪酬差異的問題。

　　面對現時有部份醫生每周工作時數達七十多小時的情況，醫管局正計劃採取措施，務求在三年內改善醫生工作時間，並以每周工作時數不超於六十五小時為目標。

　　至於前線醫生薪酬有所差異的問題，醫管局已計劃於本年四月起，提高合約前線醫生的薪酬福利條件，從而在未來數年收窄前線醫生薪酬上的差距，以及增加合約醫生工作的穩定性。有關的計劃主要希望獎勵及挽留優秀及表現良好的醫生，改善重點包括：

＊　從入職後第四年起，給予表現良好醫生每年一個增薪點；

＊　向成功通過專科訓練的中期試及畢業試的醫生分別給予一個及兩個增薪點；

＊　讓表現良好的合約駐院醫生在公立醫院留任九年，使他們可安心接受專業培訓，及在考取專業資格後有機會繼續在公立醫院累積經驗；以及

＊　視乎服務需要以及醫管局的財政狀況，向成功考取駐院專科醫生職位的員工提供較長期的聘用條件。

　　醫管局希望這些措施可以更有效地為前線醫生提供適當的鼓勵和?賞，推動他們爭取出色表現，以及挽留優秀的醫生在公營醫療系統中服務。

完

２００６年２月１５日（星期三）
香港時間１４時３０分

　