重要演辞

食物及卫生局局长在医院管理局检讨督导委员会报告记者会开场发言

　　以下是食物及卫生局局长高永文今日（七月十四日）在公布医院管理局检讨督导委员会报告记者会上的开场发言：

　　医院管理局（医管局）检讨督导委员会完成了为期两年的检讨，这是医管局成立二十多年来第一次的全面检讨。

　　香港的医疗系统正面对人口老化、慢性病患增加及科技发展和医疗成本不断增加等挑战，所以行政长官在二零一三年《施政报告》中宣布成立督导委员会，全面检讨医管局的运作，探讨提高成本效益及服务质素的可行性，亦希望提升医管局在未来能应付以上我所说的挑战。

　　政府希望透过这次检讨，找出方法进一步完善医管局的服务和运作。对病人而言，我们很希望可以令他们以较短的轮候时间获得较好的服务，亦希望各联网能为病人提供更为一致的服务，令安全和服务质素得以提升。对医管局员工而言，我们希望可以令到资源分配和人事管理措施更公平和透明，并让员工得到更佳的培训和发展。

　　委员会共提出十项主要建议，针对病人、社会人士及医管局内部同事关注的问题，包括轮候时间过长、联网协调问题、资源分配、人事及培训管理等问题。我们认为医管局应集中在这十方面作出改善。政府为确保医管局能够积极推行这些建议，特别为医管局提供为期三年总数11.7亿元的额外拨款，当中有5.7亿元用作重新聘用人手严重短缺的职系和合适的专科退休人员。重新聘用的退休医生，只会执行临床工作，不可担任管理职务。另外，有3亿元用以加强培训，包括透过奖学金、职位轮调发展计划等，加强医管局员工，特别是临床人员的培训支援。馀下的3亿元，希望为三个联网（包括新界西、新界东，以及九龙东）提供额外的过渡性经费，令有关联网在优化以人口为基础的拨款模式推行前，能提升现有的服务。有关以人口为基础的拨款模式，稍后我会再说。

　　在委员会总共提出的十项主要建议中，我希望重点提出几个。第一，在管理和组织架构方面，委员会建议医管局大会在领导和管理医管局方面应担当更主动的角色。我们认同维持七个医院联网，但有需要优化医院联网，尤其是界线划分。我可以在此举一个例子，现时黄大仙区属于九龙西联网，但是这区的地理位置上较接近九龙中联网，同时当区多数的急症病人亦会到九龙中联网求诊。因此，委员会建议调整九龙西和九龙中联网的界线，以方便病人。我们觉得医管局总办事处亦应加强在提供服务方面的整体协调工作，减少联网间不一致的地方。医管局亦应重新检视整体的联网管理架构，聚焦和简化联网总监、医院行政总监等的角色。在专科统筹委员会、中央委员会等方面，我们亦希望它能加强统筹角色。同时，亦应考虑在适当情况下，例如把两间或以上较为小型的医院，由同一个医院行政总监管理，令所有医院的行政总监在职责范围内可大致相若，这亦可帮助在岗位轮换方面的安排。

　　在资源管理方面，委员会建议医管局应采用一个优化的以人口为基础的资源分配模式，即是应以联网服务地区的人口为基础来分配资源的同时，亦应考虑为提供第三层和第四层服务的医院提供所需的额外资源。另外，医管局亦应致力改善和简化联网就新增或改善服务申请资源拨款的程序。

　　在人事管理方面，我们希望医管局总办事处能加强其统筹角色，确保联网内和联网间的人力资源管理和运作方式一致、公平和公正，特别是应该在每年驻院受训医生招聘和调派至不同专科的时候，行使更大的中央协调能力。委员会特别关注医管局在培训和发展未来一代香港的医疗专业人员方面肩负重要的使命，故此建议医管局应在医管局大会辖下成立一个较高层次的中央培训委员会，制定整体培训制度和政策。

　　在成本效益和服务管理方面，我们认为医管局大会应在制订主要标准和目标方面担当更积极和主动的角色，以监察整体表现和服务，以向公众问责。病人轮候时间过长是社会十分关注的事宜。委员会建议医管局应制定全面的计划，缩短专科门诊和急症室服务的轮候时间，使病人适时获得医疗服务，并须尽量缩减联网之间在轮候时间方面的差距。我们亦希望医管局能扩展现有的公私营协作计划，与相关的专科协调，解决有关医院急症室出现严重滞留等候入院的问题。

　　面对人口老化，我们亦希望医管局能提升服务量和检讨服务模式，特别是积极联同卫生署和与医疗服务相关的福利界别，致力在非医院环境提供多些基层医疗和康复服务，亦希望能以有效的机制，确保现在规划和改善服务时考虑病人的意见。

　　在整体管理和监管方面，我们希望医管局加强各专科统筹委员会在临床管治方面的角色，包括为相关专科制订临床工作指引、服务标准、新技术引进、新技术发展或新服务发展计划等，同时亦希望能检讨部门主管的角色，特别是加强临床管治方面，医管局亦希望能回应前线临床人员的关注和检讨他们的行政工作，确保他们能专注和集中精力，提供临床服务。

　　就下一步而言，我们为了确保委员会的建议能够尽快推行，我们希望医管局能在三个月内制订一份行动计划，目标是在未来三年内推行我刚才所说报告的各项建议。当然医管局在过程中，亦会定期向食物及卫生局报告执行各项检讨建议的进度。

　　医管局在过去二十多年，特别是前线的专职医护人员，一直竭力为巿民提供医疗服务，他们的贡献有目共睹。我们有信心，透过推行这检讨报告的建议，加上政府的额外资源配合，能有助医管局计划将来，作好准备，应付未来的挑战。

　　最后，我需要感谢医管局和医管局检讨督导委员会的成员，包括专业人员、学者、社褔界代表、病人组织代表等，在检讨过程中投放了很多时间和心血，积极参与讨论，会见了不同团体和持份者。我亦要特别感谢医管局主席梁智仁教授，对今次检讨工作的支持和配合。

完

2015年7月14日（星期二）
香港时间21时35分