新闻公报
食物及卫生局局长谈中东呼吸综合症、食水含铅和广华医院
以下是食物及卫生局局长高永文今日(七月十九日)上午出席电台节目后会见新闻界的谈话内容:
食物及卫生局局长:首先我说两句有关中东呼吸综合症。据报韩国今日也没有新增确诊病例,因此若我们由七月五日通报最后一宗(确诊病例)开始计算至今日,应该已有十四日;但若由最后一宗病例被隔离当天,即是七月三日开始计算,应该已有十六日。香港每日有介乎零至两宗怀疑病例,暂时仍保持低位,相关人士曾前往受影响地区,回港后出现病征,需要接受隔离检查,暂时也没有验出阳性结果。
记者:有关食水含铅事件,若有居民被验出血铅水平超标,他们应否自行在坊间接受治疗?另外,有市民自行抽取水样本到化验所化验,你们是否鼓励这样做?
食物及卫生局局长:有关水样本,这具体由房屋署和水务署的同事负责,但验水和验血也一样,本身无论在抽取样本的过程、程序、用什么容器、在运送程序中如何确保不会被污染,以及化验室也需要一定的认证。因此,无论是验血或验水,也应该在有认证的程序下才进行,结果才会准确。
验血方面,头九名居民的验血结果属正常,昨日在联合医院已有110名市民接受验血,结果应该会在本周中公布。根据外国和本地的文献,我们预期有部分市民,即使没有出现病征,身体血液含铅量也可能超标。虽然严重超标的可能性较小,但我们的照顾或医疗预案,已预备了各种层次,按风险级别分类,我们预备了一个程序去帮助这些市民。既然如此,在医院管理局(医管局)辖下医院内接受验血的市民,当然他们每人也有权可再谘询其他医护人员的意见,但我只可以说,就医管局而言,已有一个预案。若血铅水平属正常,应该不需要接受医学跟进;若属于略高或偏高,我们在当中已仔细再分类,无论卫生署或医管局的同事也会为他们进行相关的评估。卫生署主要是评估该名市民在其他方面会否还有机会摄入铅,若有机会,这些可能性也要尽量降低,才可帮助他们的血铅水平慢慢回复正常。医管局的同事也会为他们进行一些简单的检验,然后跟进他们血液内含铅的情况,直至正常为止,那他们需要接受治疗的可能性便不大。若身体内血液含铅量严重超标,显示他可能有中毒风险,我们要立即为他安排临床诊断。按照临床诊断,考虑的当然除了身体内血液含铅量外,亦要考虑其他器官功能有否受损,是否有病征等,然后医生需要与他商量,是否需要接受排毒疗程。在过程中,医生亦要向他解释,排毒疗程本身有什么风险。
有关你刚才说其他市民,首先我想说,其他市民若希望为自己进行血液含铅量检测,这当然是可以的,不过一定要留意,无论是抽取样本的过程、样本的运送过程,以及实验室的化验流程各方面,其实也需要一定的认证,才能确保检验结果是可以参考的,而且仍需要有适当有经验、能处理这方面的医护人员的监察,以及为验血的市民解读验血报告结果,提供适切的医疗或医学方面的意见,这才可以进行的。因此,专家不建议市民随便接受一些曾在坊间报道的其他检验,例如抽取头发或小便样本进行检验,因此这类检验的准确性不能与血液里铅水平的检验比较,而且进行排毒疗程,其实本身也有入侵性和一定的风险,需要有资历和有经验处理这方面的医护人员或医生,才能与病人解释清楚,究竟个别人士是否有需要进行这些疗程,以及他们涉及的风险为何。
记者:现时有验血需求,医管局或政府有没有能力或计划扩大验血范围?
食物及卫生局局长:在这方面,我们不断收到诉求,希望我们扩大验血范围。我亦有需要再解释一次,由于整个验血流程,由联合医院安排首批110名市民接受检验的过程,大家可以看到,这涉及我们需要抽调一些儿科的医护人员和其他专业的医护人员,因为在我们不希望影响正常服务的情况下,他们被要求在周末,在工作时间外加班进行,而且我们的化验室能化验血液的样本,亦有数量限制,大概是一星期300个样本左右。因此,现时我们已安排了超过900名市民,在接着的数星期分别前往联合医院和玛嘉烈医院进行检验。万一现在房屋署和水务署的同事,在接着这星期为其他10个屋邨进行抽验水样本而发现有问题,我们的医护体系亦有需要陆续安排其他受影响屋邨,稍为容易受影响的居民验血。在这情况下,我必须紧密留意以后在这方面的事态发展,亦要看我们接着为现时已知道的两个受影响屋邨的市民的验血结果为何,然后再决定。因为正如我所说,正常市民的验血结果,也预期有百分之二点几的市民,可能在身体内的血铅水平会超标,而他们亦要我们另外安排医护人员进行跟进。因此,我们需要视乎这些情况的进展,才可看我们是否有能力为其他不属于这三类的居民再进行验血。希望大家明白,即使我们这样做,把整个过程一直加下去,亦有可能需要数星期,甚至数个月才能完成这项工作。
记者:(有关广华医院的重建计划)
食物及卫生局局长:我看到这报道后也非常关注。香港的特殊情况,因为地方的限制,有很多现有的医院,包括历史较悠久的医院,例如广华医院、联合医院、玛丽医院,甚至葵涌医院,视乎它们座落的位置,本身占地也有限。随着历史发展,它们加建了不同大楼,因此可以再进行发展的空置地方其实很小,这与近期落成的新医院不同,新医院的附近或在医院范围内也有其他空地可以发展。但偏偏这类医院的设施比较旧,尤其是香港公立医院的使用量十分高,与其他地方真的很不相同。同一个医院大楼,流量较其他地方的医院相差很远。因此,设施旧了和地方挤迫,是有需要重建的。在重建时,若我们不希望影响正常服务继续进行,其实是一个很艰难的流程。无论在建筑设计方面,或我们在运作上如何安排病房和调配其他临床和非临床的设施,很多时候我们会先找地方安置非临床设施,然后腾空这些设施,进行拆卸,然后兴建临床设施,令现在正运作的临床设施可搬到新地方,然后再拆卸,再重建。所以整个过程,大家第一件事可留意到的是时间非常长,例如玛丽医院和广华医院的流程,已经需要约十年才可完成,在过程中亦难免会影响现有的临床空间会较挤迫,但在今次报道中提及的情况,我仍然非常关注。因此,我会向医管局了解,看看是否有空间可改善整个安排,令无论病人或同事都在服务的过程中不会有太多不便。
记者:你之前说过若扩大验血计划,有机会与私家医生合作,其实是否有多些合作模式或计划详情?
食物及卫生局局长:暂时没有。若我们发觉需求真的有这么大,我们现在已有必要开始与私营医疗体系,有可能提供这方面服务的机构联系,但这也需要一个过程,我们要了解他们现时有否提供这些服务,若有提供是如何提供。我举例,我们初步接触一些私家化验室,他们表示也有提供这些服务,不过原来他们也只是在抽取样本后,送到政府医院化验,甚至有些是送到外国化验。这些流程即使可以做,第一,若送回政府化验,一样会受到我们整体流程的数目限制。即使送到海外,若是大批,流程安排也不是很容易的,若是小量会比较容易,若是大量,在验血后还要送到海外检验,这亦是麻烦的。因此,我们会提早接触更多私营医护机构,进行统计,看看若我们真的需要动员他们的力量,可以如何安排,以及可以在什么程度上帮助这件事。
记者:(有关韩国的中东呼吸综合症疫情是否已经完结以及香港方面的应对)
食物及卫生局局长:我们在较早前,曾把香港应对中东呼吸综合症预案方面的层次提高至严重级别,之后亦对韩国发出旅游健康建议及红色外游警示,但这两个做法,主要也是因应韩国在某阶段的疫情发展,令我们担心其社区传播机会增加或明显增加。因此,你说得对,若韩国方面的疫情现时转趋缓和,而真的在七月五日和七月三日这两日开始计算两个潜伏期,即是二十八日内,没有新增确诊病例,当然我们也会考虑其他因素,例如香港和其他方面也没有出现我们需要考虑的新增因素,届时我们会召开严重级别的应变会议,然后考虑是否向保安局建议撤销红色外游警示,同时亦会考虑香港现时实施的严重级别应变,会否回复较低层次的戒备级别。
(请同时参阅谈话内容的英文部分。)
完
2015年7月19日(星期日)
香港时间15时37分