新闻公报

食物及卫生局局长谈医疗保险计划、禽流感及“加保扶”农药

　　以下是食物及卫生局局长高永文今日（十一月十日）上午出席公开活动后会见新闻界的谈话内容：

记者：（有关医疗保险计划“套餐式”收费）

食物及卫生局局长：我们从来没有放弃推行“套餐式”收费，不过大家首先需要明白“套餐式”收费的目标为何，我们从来也不是希望以“套餐式”收费规限或为私家医疗服务定价。我再重申一次，私营医疗服务的价格必定是由市场决定，但在私家医疗服务中，我们特别关注收费的透明度及可预测性。我们希望市民，不论是自己或透过医疗保险计划付款，他们在使用这些服务前，尽量能让他们有印象或预算，究竟收费是多少，但这只适用于一些选择性服务，即是例如病人预约入院进行某些程序或手术，例如入院分娩或进行选择性手术，如割除胆囊这类的程序。若是急症入院，很多时候在入院时医生仍未知道病人患上什么疾病，接着需要进行什么检查，是否需要进行手术及吃什么药，其实是未知的。因此，一直以来医学界也应该明白，预设的套餐是没有可能百分之百（覆盖所有医疗服务），但我们会积极推行。另外一个方法，让市民在使用私家医疗服务时有预算，就是使用报价制度，我们现时已开始与私家医院联会的代表讨论。实际上，我已说过我未进入政府（工作）前，仍当私家医生时，对选择性手术，我们已开始使用报价方法，即是尽可能在可掌握的情况下，预先让病人知道收费。

记者：（有关在年底的谘询文件中会否仍有“套餐式”收费）

食物及卫生局局长：我希望大家明白这不是有与没有的问题，我们一直积极推动医院使用“套餐式”收费。

记者：（有关浙江省出现三宗人类感染H7N9禽流感个案）

食物及卫生局局长：我一直也指自入冬以来，随着气温下降，流感病毒，包括禽流感病毒也会比较活跃。因此，出现散发性病例是可预期的，而且这些病例很大机会会继续在华东，甚至其他地方出现，所以我们一定需要加强不论在人流入境及活家禽方面的风险管理措施。我相信大家所说最大的分别是，我们在现有很高水平的风险管理措施情况下，有两种不同的意见，有些意见认为我们仍然需要把风险系数或安全系数再提高；有些则认为现时的风险管理措施已足够，我们应该把精力花在现有的风险管理措施下，继续努力，例如内地要找出患者感染的源头。以广东省的病例为例，起码直至我昨晚知道的消息为止，仍未找到患者的感染源头，专家仍在讨论该名小童是否只是路过街市，因为对此有不同说法，起初有些说法指该名小童曾前往街市，后来有些说法指他只是路过街市，而在该街市或附近的家禽养殖场，直至昨晚我知道的时间为止，也未找到有H7的病毒。因此，在这方面的流行病学研究及调查仍在继续进行，应该需要在这方面继续进行工作。我们在香港已透过与内地有关的部门加强协作，在质检方面，我们数天前曾到深圳开会；在疾控方面，卫生防护中心总监亦与内地疾控（的相关部门）开会，同意继续加强合作。在香港方面，我们已加强本地处理活家禽的风险管理措施，这些措施非常重要，我们会继续持之以恒。当然，我们也要密切留意内地在继续出现H7N9新病例的情况下，其严重性、蔓延速度、范围及方向等，我们也会紧密留意。

记者：有报道指有市民在市面上可购买“加保扶”农药，此农药在欧盟已禁售，但在香港却仍未禁售。

食物及卫生局局长：香港有《除害剂条例》，对不同的除害剂也会按照风险评估，有些除害剂不可在香港出售；也有一些已注册的除害剂可在香港出售。“加保扶”除害剂在香港属已注册的除害剂，可以使用，亦有其用处。我们针对其毒性，也在香港法例的框架下加入特别条件，控制其剂量及剂型，即是我们控制可入口或售卖的此类除害剂的浓度在相对低（的水平），以及要求其剂型属粒状，这些也是充分考虑在使用此农药时，可确保是正确及安全的。我们一定会密切注意世界上不同地方是否有任何新的发展，因为这不是在这刻定下来便永远不变的事。每个国家不论对食物安全或除害剂的安全性，也会不断参考科学数据，在有需要时加以调节。在这方面，我们会密切与世界其他有关的组织联系，以取得最新的科学证据。若有需要，我们一定会考虑作出调节，但暂时来说，这制度除确保在香港能使用这除害剂外，还确保其剂量及剂型是安全才可使用。

记者：（在医疗保险计划年底的谘询文件中会否有“套餐式”收费？）

食物及卫生局局长：我再说一次，我们可能在今年年底或明年初推出医保的谘询。有关“套餐式”收费，根本在未有医保方案出台前，我们已与私家医院紧密工作，以推动私家医院有更高的服务比例是以“套餐式”收费。

（请同时参阅谈话内容的英文部分。）

完

２０１３年１１月１０日（星期日）
香港时间１４时２３分