新闻公报
食物及卫生局局长谈人类猪流感及精神科服务
以下为食物及卫生局局长周一岳今日(七月二十一日)在出席一公开活动后会见新闻界的谈话全文:
食物及卫生局局长:我首先谈谈我们对人类猪流感现时整个策略的看法,这样大家便会清楚一点。大家知道现时全世界一百三十五个国家,差不多有接近十万个确诊个案。而香港,我们一直以来也相当关心这个疫情的发展,所以我们可以做到检测,也会尽量做,所以我们的确诊个案可以说是比一些地方可能较为多一点,即我们检验得比较多一点。但亦看到,我们在整个过程之中,也很难真的每一个受感染的人士也可以验得到,因为有相当多的也是比较轻微或者是温和一点的个案,所以我们在上星期也决定了,如果跟随世卫的看法,到适当的时间,可能我们将确诊数字,侧重在入院和严重的患病人士,在这方面可以掌握得比较清楚。
而在社区方面,我们看整个受感染人数方面,是看趋势多于每一个个案的数字。这亦是世卫现时的看法。而看到整个疫情在世界各地蔓延来看,香港虽然现在已经到达一个高峰期,但高峰的高点比一般的流感最高的时间,仍然有一点距离。究竟我们的高峰会否继续攀升,还是会保持或降落,现在很难作一个很清晰的判断。但我们的目的最重要是希望这个疫情可以缓和,缓和之中希望减低香港疫情的传播率。我们过去有几种措施,包括提早放暑假、将一部分学校提早停课,及现时已经放暑假,这些也起码会令传播减低。
第二方面,我们亦关注到学校或社会有很多的活动,我们也要继续保持正常的生活方式。上学时,我们要特别关心学校方面如何处理有任何需要做的工作,这包括开学前的准备,或者家庭本身确保小朋友或学生没有病才上学,另外到学校时亦要测试体温。在学校亦要加强学生的个人卫生和洗手的习惯,这个希望所有师生一定也应该要做。
至于究竟在什么时间才令一间学校里面的风险增加,需要停课,卫生署在这方面作了一些软性指引,我要强调这是软性指引,因为有些学校有相当多学生,可能有千多名学生。如果是千多名学生的话,百分之十其实已经是百多名学生,这个亦是相当大的数字。但亦有些幼儿园可能只得数十名学生,百分之十可能仅得几名学生。所以我们一定要在个别情况下,作一个判断,最重要是校长或学校管理人员,能够紧密注意自己学校学生譬如缺席的情况如何、在学校病倒的情况如何、是否在一班内有很多学生同时受感染。如果感染速度快,甚至有些需要入院医治的话,这亦会在学校里制造一些恐慌。所以如果在这样的情形下,我们便会提早要求学校停课一星期,清洗干净后才再上学,就是这个原因。
刚才我提过卫生署提出的指引是一个软性指引,要视乎每个疫情决定,尤其是如果同样是百分之十的学生,在一日之内发生,当然大家担心很多;但如果是两、三星期之内才达到百分之十的学生,这看得到疫情是较为缓和的。所以这些情况一定要个别处理才行。
记者:(港大研究)
食物及卫生局局长:港大研究是一个数学模式的计算,帮助我们了解香港的情况,和比较整个世界的传播情况。现时看到我们的措施也有一定的效果,但同时我们不可以掉以轻心,因为这是一个传播得相当快的传染病,亦在很多时未必有很严重的病征,已经有传播能力。所以我相信这个疫情在香港会继续蔓延下去,究竟高峰会否继续向上,亦视乎我们防范的情况如何。我希望市民不要掉以轻心,特别是如果有慢性病的病人和高危人士,特别要小心,他们一有感冒征状,便要立即看医生。我们在用药方面亦有一定的指引,这已经说过了。现时我们的目的是减低传播数字和速度,但同时亦特别要照顾一些高危的病人,希望他们不会受感染,受感染时可以尽快医治,不会那样多人譬如有肺炎或其他并发症。这方面我们特别要重视。
记者:(病毒)
食物及卫生局局长:在病毒测试方面,过去这几个香港较为严重的病例,我们也做过一些基因排列,证明它们没有特别转变,这个病毒可以说相当稳定。但在个别的病人里,它可能有不同反应,特别是引起肺炎或更加严重的并发症,这方面不容易预测,最重要是如果受到感染,尽快去医治。
我们分析一下,除了几个高危因素,好像本身有呼吸系统毛病、肥胖或者本身有吸烟习惯等等之外,我们亦觉得有些病人可能因为他有病征,但他继续工作,没有休息,引致病情继续恶化下去。这方面我也要呼吁大家,如果真的有感冒病征,要尽量休息。
记者:(带病上班个案)
食物及卫生局局长:现时严重的个案,除了有一个死亡个案外,还有五个病人现时危殆,他们住在不同的医院。另外有三个,早前形容为严重的个案,现时有些好转,情况暂时稳定。我们看他们不同的高危因素,我想曾(浩辉)医生已经说过,譬如有几个因素,好像吸烟、肥胖或本身有慢性病如肺气肿等等,这些我们也关注。而在譬如有几个比较严重的个案,我们发觉他们因为工作需要,可能患病时仍然继续工作,没有休息,这个我们也认为是一个值得考虑的因素,因为一般来说,大家也知道,如果看医生的话,医生多数会给你假期、要你休息或者多喝水、睡觉,这些劝喻一般流感也会做。而这个病毒在美国疾控中心和国家科研中心进行了一些实验,它的确比一般流感病毒容易影响到肺部及导致肺炎,所以我觉得这方面大家需要关注。
记者:(课外活动和补习社)
食物及卫生局局长:我们认为现时疫情虽然传播得快,但一般来说较为温和,所以我们认为一般的社会活动,譬如经济、旅游和学术的活动,可以保持,不过每一个参与的人士也要关注自己的健康,和有很好的个人卫生习惯。同时,如果他们在一个班房里、一个很细小的地方,聚集一班人的话,负责人要确保每个人健康才聚集一起。所以我们要求学校和补习社,要替学生进行譬如体温监测,及确保他们健康才参与这些活动。
记者:(疫苗)
食物及卫生局局长:我们在上周五已经刊宪,和已经要求疫苗厂开始投标,我们暂时尚未知结果,但我们知道这个疫苗的需求,在整个世界来说相当大,而可以提供的数量,我相信不足够全世界人口的百分之五,当然有些国家未必购买、或未必可以负担得起,但在一些已发展国家,亦相当多要求大量疫苗。所以我们认为一定有竞争存在,但我们已经做了我们的工作,我们亦认为有机会可以得到这些疫苗。至于得到疫苗之后,究竟如何为特别是高危组群接种,我们会在未来譬如九月、十月左右,与私家医生和其他医护人员商讨一个最完善的方法。我们也希望最好可以在一、二月前,尽量为高危人士接种了,但通常来说,这个接种期也有三、四个月,好像季节性流感,我们也是由十一月开始至三、四月,所以我想人类猪流感也是同样这个时段较为合适。
记者:(精神病患者)
食物及卫生局局长:过去七、八年,政府已经陆续整顿过不同的服务,特别在精神科方面,也增加了不少资源。譬如在医生方面,我们在过去这七、八年,已经将精神科专科医生由二百一十名加至现时二百八十八名。另外在护士和社工方面,我们亦增加了一、二百人。虽然加了这些资源,但我们认为有些服务应该更加要切合社会需要。
最近我想大家也关注到一些在社区康复的病人,他们的情况转坏时会否有人可以察觉得到,并是否能够有足够的社康护理和社工的帮助,这个我们也特别关注,我们与社署希望在协调服务或资源方面,可以做得更加好。
不过,我们面对一个相当大的挑战,有些专业人士说,无论是精神科医生也好,社工也好,他们不是很容易可以预测得到每一个病人何时会突然转变成较为倾向暴力的行为。当然我们希望,无论专业方面也好,或者病人的家庭也好,能一起携手帮助病人克服这些困难才行。
(请同时参阅谈话内容英文部分。)
完
2009年7月21日(星期二)
香港时间16时40分