新闻公报
食物及卫生局局长出席立法会卫生事务委员会会议发言全文（只有中文）
以下是食物及卫生局局长周一岳今日（十月十二日）出席立法会卫生事务委员会会议，简介二○○七至○八年施政纲领的发言全文：
主席：
相信各位议员都已阅读过在施政报告和施政纲领中与医疗和卫生有关的事项，在这里我不打算逐点介绍。但其中有几点是我们来年的工作重点，亦是公众和传媒这两天十分关心的，我希望在此作详细一点的介绍。
长者医疗券
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长者医疗券是一项先导计划，为期三年。我们会每年为70岁或以上的长者提供5张医疗券，每张面值50元，以资助长者使用私营基层医疗服务的部分支出。在试验计划进行期内方满70岁者，亦可自其70岁生辰起领取。这项先导计划可以使长者在计划开展后即时获得资助，自行选择方便和适合他们的私营基层医疗服务。为了切合长者不同的需要，我们对医疗券的使用会尽量少设限制。他们可以把医疗券用于西医、中医、牙医、脊医及(在有转介的情况下)专职医疗及化验服务等服务，亦可选择治疗性或预防性医疗服务。但医疗券不可用于药房购买药物或其他医疗用品，亦不可用于公营服务。长者每次使用的医疗券数目暂时不设限制，但因为长者普遍每年需要数次基层医疗服务，所以我们鼓励长者分数次使用。医疗券于试验计划期内有效，首年未用完的可留待翌年使用，但不可预支翌年的医疗券。
我们相信改善长者的基层医疗，会有助提升长者的健康状况，或把他们的慢性病病情控制得更好、更稳定，提高他们的生活质素，减少对医院和专科服务的需求。我们希望通过这个计划，鼓励长者多使用基层医疗服务，如仍未有家庭医生的话，希望鼓励他们在社区里物色一位适合自己的家庭医生，作为自身健康的第一线守护者。我们亦希望长者可以利用医疗券使用适当的预防性医疗服务，例如注射疫苗和身体检查服务。
这项计划亦试行了“钱跟病人走”的概念，突破公私营市场的界限，可以为未来资助基层医疗服务试行一个新的模式。我们在这计划中充分利用私营市场的优点和弹性，做到即时增加服务量，以及为长者提供更好更多选择和更大的便利，令到他们在服务地点而言，可在所住的地方选择适合的对象，对长者、政府和私营医疗业界是一个三赢的方案。
政府将会为这计划支出5亿多元，其中5亿元为医疗券的支出，其余为行政费。预料首年会有约65万名长者受惠，至计划的第三年受惠长者人数会增至67万。
在试行计划完成后我们会进行研究，以评估计划的成效，特别是能否达到改善基层医疗服务和促进长者健康的目标。我们现在已积极筹备这个计划的细节，包括研究是否可以以电子形式纪录医疗券的使用，使长者不用携带实物，避免出现遗失等情形，亦有助提高整个计划的行政效率。我们预计可在2008-09财政年度内完成筹备工作及开始发放医疗券。
在天水围向私营市场购买基层医疗服务
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公营基层医疗服务的主要对象是低收入人士和弱势社群如长期病患者等。在个别地区如天水围，特别是天水围的北区，我们有计划增加公营基层医疗服务。去年我们承诺会在天水围增设一所普通科门诊诊所，这项工程现正在积极筹备中。为了能更即时地增加对天水围居民的服务，我们在来年会试行向区内的私营门诊诊所购买基层医疗服务。医管局新界西联网会选定一组长期使用普通科门诊服务的病人，在征得他们同意后，病人会由参加这个计划的区内私营普通科门诊诊所照顾。病人每次就诊就如使用公营普通科门诊诊所一样，需要缴交45元费用，综援人士及获医管局豁免医疗费用的人士则不需缴费。参加这个计划的私家医生可参考他们的病人在医管局的电子病历，亦需在每次诊症后在医管局的电子病历中作出纪录。
我们希望尽快通过这个计划达到以下目的 -
＊ 加快增加天水围区普通科门诊服务量的速度；
＊ 为以公私营合作模式运作的普通科门诊服务作出试验，以提高成本效益；
＊ 试验在公私营医疗机构互通电子病历记录；
＊ 创造更多让公私营医疗机构多方面交流和合作的机会。
医管局会尽快敲定这个计划的细节，并向天水围区内私营诊所公布，以确定参加计划的诊所数目。预计明年可开始实行。
北大屿山医院
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我们会在未来加紧筹建北大屿山医院的工作，以满足居民的服务需求和配合该区的长远发展。政府已在东涌预留一幅约五公顷的土地作兴建该所医院之用。这项工程将会分期进行，我们预计第一期工程可于2011/12年落成。我们会同时研究可否在第二期的发展计划中，引入公私营合作模式，促进公私营医疗服务的均衡发展，为市民提供更多选择。
卓越医疗中心
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政府在医疗方面的另一个工作重点，将会是加本港的医疗设施。面对人口?化，以及医疗科技日新月?的挑战，政府现正积极研究在本港设立卓越医疗中心，以发挥香港在第三层和特别医疗服务方面的优势。
目前，第三层和特别医疗服务主要是由公营医疗体系提供。在筹办有关卓越医?中心的时候，我们会特别探讨公、私营医疗界别、大学和海外专家共同多方面合作的可行性。我们认为这种合作模式，应该可以更有效地促进专业知识的相互交?发展，吸引海外专业人才参与，提升专业水平。我们预期卓越医疗中心将来可以为本地的医疗专才，提供更多宝贵的培训机会，最终让市民得到更高质素的医疗服务，并为医疗临研究设立新的平台，推动本港医学研究的发展，包括更先进的疗法及技术。在未来一年，我们会优先研究在儿童专科及神经科学专科方面设立卓越医疗中心的可行性，以及会探讨这些中心的可行运作模式。
修订《检疫及防疫条例》
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香港永远对传染病都有一定的关注。我们已完成修订《检疫及防疫条例》的检讨工作，计划在今年底前向立法会提交修订条例草案。修例目的是确保香港能符合世界卫生组织《国际卫生条例(2005)》的要求，同时加强政府当局预防和控制传染病蔓延的权力，务求可以更有效处理传染病和应付突发公众卫生事件。
医疗改革和融资
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最后，我想谈谈医疗改革和融资。在创设健康未来谘询文件的公众谘询完结后，我们对于如何落实医疗改革的方向及如何处理融资问题，作了深入、详尽的研究。我们现正敲定建议的最后细节，在年底前便会发出谘询文件，谘询公众。
在医疗改革方面，我们认为最需要改变的，是使用基层医疗服务的文化。我们将会提出建议，推动家庭医生概念及基层医疗服务中预防疾病的工作，希望促进整体社会的健康，使基层医疗能成为整个医疗制度有效的守闸者。此外，我们亦会建议推动电子健康纪录平台、以及改善公私营失衡的情，以提高医疗制度的成本效益，及维持公私营医疗市场的健康发展。
在融资方面，政府在未来会继续增加投放在医疗的资源，这是我们对公众的承诺，但我们仍须引进辅助融资安排，以确保医疗体系的可持续发展。我们在公众谘询时，会向大家解释一些对未来医疗支出的研究结果，显示辅助融资安排的重要性。至于融资的方式，世界各地有不同的做法，事实上没有一个完美答案可以解决所有问题，各融资方式亦没有优劣之分。采纳一个怎样的方案，很大程度取决于该社会的价值取向、对医疗服务的看法及市民愿意对健康作出的投资和承担。我希望各位议员和公众在谘询过程中能对我们面对的问题和可行的融资方式作出详尽和理性的讨论，一同寻求一个最为社会接纳的方案。
多谢主席！相信今年我们承担要做的工作相当多，我也希望大家多给我们意见。多谢。
完
２００７年１０月１２日（星期五）
香港时间１８时３２分