局長網誌
(前食物及衞生局)吸煙率降至單位數 立控煙重要里程碑 (29/05/2022)
特區政府的政策是鼓勵市民不要吸煙,抑制煙草的廣泛使用,並不斷減低二手煙對公眾的影響,以保障市民健康。我們一直以多管齊下的方式加強控煙,經過大家的努力,我很高興於上周四公布香港吸煙人士比率創歷史新低,由八十年代初的23.3%持續下降至2021年的9.5%,是首次降至單位數字,亦是香港控煙工作的一個重要里程碑。
最新吸煙情況統計
根據政府統計處最新一期《主題性住戶統計調查報告書》,於去年4月至7月期間進行的調查結果顯示,約581,000名香港巿民在統計時有每日吸食傳統煙的習慣,佔全港所有15歲及以上人士的比率為9.5%,較2019年的10.2%為低。
至於另類吸煙產品,根據《報告書》,在2021年習慣每日使用電子煙的15歲及以上人士佔人口比率0.3%,實際人數約為17,500人,而2019調查時比率則為0.1%,即實際人數約為7 200人。加熱煙方面,調查發現習慣每日使用加熱煙的15歲及以上人士佔人口比率0.1%,實際人數約為8,400人,而2019年調查的相應比率為0.2%,即實際人數約為13,100人。
另一方面,食物及衞生局委託香港大學公共衞生學院於2020年12月至去年12月期間進行有關中小學生吸煙情況的學校統計調查(港大調查)。港大調查發現中小學生的吸煙率維持於低水平,但中學生吸食電子煙的比率卻有所上升。港大調查亦發現中一至中六學生於2020/2021學年時自稱當時有吸食電子煙的比率為1.1%,而2019年同樣調查的相應百分比為0.8%。
在另類吸煙產品方面,雖然本港吸食這些產品的人數仍然在低水平,但我們注意到吸食電子煙的比率較上一次調查有所上升。考慮到另類吸煙產品對本地公共衞生的危害,我們有必要在這些產品在香港大行其道之前採取行動,防止這些產品在香港扎根。我希望隨著《2021年吸煙(公眾衞生)(修訂)條例》的生效,吸食另類吸煙產品的比率會逐漸下降。執法部門有就《條例》在市內進行監察及收集情報,包括監察及調查出售另類吸煙產品的違法行為,並跟進有關的投訴。如發現有違法行為,必定採取果斷執法行動。我嚴正呼籲市民切勿以身試法。
回顧過去︰控煙工作從未鬆懈
儘管香港吸煙率之低已經位於世界前列,吸煙仍然是最主要但亦可預防的死亡原因之一,要達至進一步將吸煙率降至我們在《邁向2025:香港非傳染病防控策略及行動計劃》中訂下的7.8%的目標仍然任重道遠。統計處的報告書對我們計劃下一步的控煙工作有相當大的幫助。
我們會持續積極以多管齊下的方式以進一步減低香港的吸煙率,包括立法、執法、徵稅、健康教育及與社區夥伴合作推行更聚焦的戒煙服務等,以保障香港市民的健康。
香港的吸煙率得以降低至9.5%的單位數字,實在是政府、立法會、醫療專業人員、學校和合作夥伴經過多年努力而得到的成果。以下讓我總結一下過去多年的控煙工作。
《2021年吸煙 (公眾衞生)(修訂)條例》
為保障市民健康,政府於2019年2月15日在憲報刊登《2019年吸煙(公眾衞生)(修訂)條例草案》,以禁止進口、製造、售賣、分發及宣傳另類吸煙產品,包括電子煙、加熱非燃燒煙草產品及草本煙。《條例草案》於2021年10月21日獲立法會三讀通過,《2021年吸煙 (公眾衞生)(修訂)條例》其後於10月29日刊憲,並已於2022年4月30日生效。違例者最高可被罰款50,000元和監禁六個月。衞生署控煙酒督察會因應投訴進行調查及採取執法行動。
政府已在電視和電台廣告及各社交媒體上作宣傳,亦有在各種公共交通工具以及巴士站與港鐵站內刊登廣告。就外國旅客的宣傳,我們已去信通知航空公司及錄取機上廣播,提醒外國的旅客有關的禁令,通過旅發局或其他渠道,向外地宣傳新措施。我們亦於各個口岸播放廣告,並設置宣傳物品。
戒煙服務
戒煙服務為控煙政策的重要一環。食衞局一直增加資源培訓醫護人員提供專業的戒煙服務,並不斷在不同的醫療機構(例如醫管局、衞生署、地區康健中心/站等)及社區(「戒煙大贏家」)提供便利的戒煙服務。衞生署將於推出「六月.戒煙月」活動,向市民推廣無煙生活。大家可到衞生署的專題網頁了解更多活動詳情。此外,多個政府部門和非牟利機構亦會積極配合。今年特別與運輸署合作,為提高職業司機對健康無煙生活的關注及鼓勵戒煙,運輸署會由六月起,首先透過的士業界商會、的士業界通訊刊物及講座等活動及途徑,發放無煙生活及戒煙的信息。此外,運輸署亦會以無煙生活作為《至FIT安全駕駛大行動》的其中一個活動主題。
衞生署設有綜合戒煙熱線及免費戒煙流動應用程式,亦資助多個非政府機構提供以社區為本的免費戒煙服務,協助市民戒煙。市民可通過衞生署綜合戒煙熱線(電話號碼:1833 183),選用東華三院、基督教聯合那打素社康服務、博愛醫院、醫院管理局或香港理工大學護理學院為青少年提供的戒煙服務,接受專業輔導和建議,以及索取戒煙診所和戒煙藥物的資料。
香港大學護理學院亦設有青少年戒煙熱線及WhatsApp服務。而醫管局亦設有「無煙新天地」,當中有15所全日運作,有55所則在指定時段運作。醫管局亦設有戒煙熱線,而最近也有提供遙距醫療幫助市民戒煙。護士同事也會在病房主動提吸煙的病人戒煙。2021年服務新症大約20,000人。而其他非政府機構提供的戒煙服務,也超過10,000人。
如有需要,戒煙人士可獲轉介至戒煙診所。戒煙診所的服務包括療程進行前的評估、療程進行期間的輔導,以及療程完成後的跟進服務。除辦公時間以外,這些戒煙診所亦於晚上和週末服務,並設有固定和流動診所,方便大眾使用。如有需要,戒煙診所亦會提供免費郵寄戒煙藥物的服務。此外,市民亦可免費下載「戒煙達人」流動應用程式。該應用程式提供豐富的戒煙資訊,協助吸煙者戒煙。
政府會繼續鼓勵本地非政府機構提供更多不同形式、服務時間、對象的免費戒煙服務,並提供所需財政資助。我們亦會主動採取措施推動吸煙者戒煙,並聚焦幫助現時使用電子煙和加熱煙的市民去戒煙,我們希望充分利用我們現在最新設立的地區康健中心或地區康健站,為市民提供更加便捷的戒煙服務。有需要戒煙人士可瀏覽衞生署控煙酒辦公室的網址。
擴大煙草產品上的健康忠告
為進一步加強健康忠告的阻嚇力和令吸煙人士明白吸煙所帶來的健康風險,政府於2017年修訂了《吸煙(公眾衞生) (公告)令》,包括擴大健康忠告圖像的大小,由覆蓋香煙封包及零售盛器上兩個最大表面面積的50% 增至覆蓋85%;把健康忠告的式樣由6個增至12個;以及展示戒煙熱線的詳情。當時的建議能配合本地的實際情況,同時與本港循序漸進的控煙政策一致。
事實上,世界衞生組織亦已倡議煙草產品採用全煙害警示包裝,而越來越多國家已實施這措施。政府會密切留意現行規管煙草廣告的情況,並因應社會訴求和國際發展,適時檢視就進一步措施的規劃,包括採用全煙害警示包裝。
進一步擴大禁煙區
為保障公眾健康及減少市民在公眾地方接觸二手煙,《吸煙(公眾衞生)條例》(第371章)於2006年作出修訂,其中包括把法定禁煙範圍擴大至涵蓋大部分室內工作地方及公眾地方,以及某些室外地方。由2009年9月開始,禁煙規定擴展至公共運輸設施,包括設有多於一條巴士路線,或兩類或以上公共運輸工具的總站。現時,全港共有超過250個公共運輸設施及14個通往快速公路或隧道的巴士轉乘處在《條例》第371D章附表下被劃作禁煙區,當中包括室內、有蓋及露天公共運輸設施,違例者可被判處罰款1,500元。
我們會積極研究擴大實法定禁煙範圍的可行性以及科學依據,令有關法例可更有效保障公眾免受二手煙危害。
增加煙草稅
在政府現行多管齊下的控煙政策下,加強控煙工作的其中一項政策是檢討煙草稅的稅率。世界衞生組織的《煙草控制框架公約》訂明,調高煙草價格和徵稅是令人們減少吸煙的有效重要手段。多年來,政府一方面加強整體控煙力度,另一方面逐步調高煙草稅。為配合其他控煙措施,政府於2011年和2014年分別把煙草稅調高約41.5% 和11.7%。目前煙草稅佔煙草產品的零售價格約64%。
政府會繼續密切留意世界衞生組織的建議、本地煙草零售價的變動,以及煙草使用情況,及社會意見,適時檢討現時稅率。
執法工作
為加強衞生署轄下控煙酒督察團隊的執法工作,目前控煙酒辦公室在常規編制共125名負責前線執法職務的人員以外,額外聘請了66名兼職控煙酒督察,以及52名退休後服務合約計劃的控煙酒督察。我們會繼續按需要檢討控煙酒辦的人手編制。
於2021年,控煙酒辦公室共接獲約13,370宗有關吸煙的投訴,並因應投訴到不同地點進行過逾41,170次巡查。該期間內,控煙酒辦根據《定額罰款(吸煙罪行)條例》(第600章),就違例吸煙發出了7,703張定額罰款通知書,以及40張傳票。
衞生署在2021年吸煙 (公眾衞生)(修訂)條例生效後的巡查及行動暫發現兩宗懷疑違例銷售個案,至今共處理約三十多宗涉及旅客攜帶另類吸煙產品進入香港的個案,以及三宗涉及郵包的個案。衞生署正跟進相關個案。
打擊走私香煙活動
海關一直以情報主導,配合風險管理及先進的查驗器材,採取全方位策略,上游堵截走私、中游取締倉存、下游掃蕩販賣,靈活調配資源打擊各類走私香煙活動;亦會透過與海外執法機關保持緊密情報交流,打擊跨國走私香煙活動。任何人未有按照《應課稅品條例》的規定於市內管有、售賣、購買、處理或處置應課稅品,即屬違法,並會被海關拘捕及作出檢控。
更針對性提供教育和宣傳
政府一直宣傳預防吸煙和戒煙服務,積極推廣無煙環境。為動員社區力量,衞生署亦與香港吸煙與健康委員會、非政府機構和醫護專業人員合作宣傳戒煙,並提供戒煙服務和推行預防吸煙宣傳計劃。香港吸煙與健康委員會屬法定團體,主要職責是向政府提供有關吸煙與健康事宜的意見,教育公眾吸煙對社會及市民的影響,以及進行有關吸煙的研究。衞生署一直資助香港吸煙與健康委員會推行宣傳和教育計劃,例如在學校舉辦健康講座、訓練計劃和劇場節目,以提高學生對吸煙禍害的認識,包括使用另類吸煙產品的禍害。
醫護人員全方位幫助市民戒煙
在2021年的主題性調查報告指出,大約只有27.8%的市民曾經在診症時有醫護人員詢問吸煙情況,而大部份( 73.7%)人士認為醫護人員在診症時應該詢問吸煙情況。早在2000年開始,醫管局及衞生署一直有培訓醫護人員提供專業戒煙輔導服務。控煙酒辦公室也特別準備了一套為醫護人員而設的簡便工具,以便他們能更方便地協助市民戒煙和提供建議,以及教育父母不要讓小孩吸入二手煙。
展望未來︰訂立「煙草終局」時間表及路線圖
長遠而言,我們的目標是消除煙草禍害。我們會積極展開邁進「煙草終局」的工作,參考各地經驗,推出全方位的控煙策略,訂立「煙草終局」的時間表及路線圖,以穩步推進無煙香港的目標。我認為煙草終局應考慮以下方向︰
擴大法定禁止吸煙
首先,為了降低公眾暴露於二手煙危害,我們需要考慮如何在更多的公眾地方禁止吸煙,以及如何更有效地在禁煙區實施吸煙條例。統計處的報告書發現有超過六成人贊同將法定禁煙區擴展至交通工具等候區,更有超過四成人認為應在所有公眾地方禁煙。縱觀世界各地,有些國家或地區有設立更嚴謹的禁煙區措施,如新加坡、北京和澳門等地均設有場所管理人負責制度。部分國家或地區更將所有的公眾地方列為禁煙區,並只准許在私人地方及少數指定吸煙區吸煙。
降低煙草產品的吸引力
第二,我們亦需要設法降低煙草產品的吸引力。統計處的報告書發現雖然現時有吸食傳統煙的人士中,多數人仍吸食「原味煙」,但是在較年輕的組別及女性當中,吸食「薄荷味/水果味煙」的吸煙人士反而佔多數,我們會對這個現象作進一步研究。事實上,現時已有不同的國家和地區採用更積極的政策,就煙草的包裝、銷售和味道等各方面作出更有效的規管措施,如禁止加添味道的煙草產品,禁止於銷售點陳列煙草產品,要求煙草產品採用全煙害包裝等等。
全力減低年輕人染上煙癮
第三,為禁絕煙草產品對下一代的禍害,我們亦應考慮參考其他地方的經驗,設立進一步措施以避免年輕人染上煙癮。近年已有美國和新加坡等多個國家提高購買吸煙產品的合法年齡,新西蘭更是計劃立法以使出生於2008年後的青年永遠不能合法地購買吸煙產品。相信我們可從參考這些措施,推出適合香港的控煙策略。
全方位加強控煙,達致煙草終局
展望將來,政府會繼續全方位加強控煙措施,包括減少非吸煙者染上煙癮,及全力幫助吸煙者戒煙,致力再進一步降低吸煙率。我們亦會與各夥伴更緊密合作,加強公眾教育和科研項目,研究強化戒煙服務的新措施,尤其是針對青少年、女性,以及電子煙及加熱煙吸食者的戒煙服務及相關政策措施。此外,衞生署將推出「六月.戒煙月」活動,並與醫院管理局、地區康健中心/站、吸煙與健康委員會,以及其他醫療機構合作,幫助市民戒煙,推廣無煙生活,目標是要令更多人戒煙,及避免吸入二手煙/三手煙,保障市民生命安全。
為了達致消除煙草禍害的長遠目標,政府會參考各地經驗及支持本地控煙科研,積極展開『煙草終局』的草擬工作,提供時間表及路線圖,推出全方位控煙策略,以保障市民健康。政府正從減少公眾暴露於二手煙危害、降低吸煙產品的吸引力和禁絕吸煙產品對下一代的禍害等方向着手研究。我們必定會投放資源持續推進實際控煙工作,達致無煙香港。
2022年5月29日