局长网志
(前食物及卫生局)「普及检测 为己为人」 (23/8/2020)
本港自七月初开始的第三波2019冠状病毒病疫情依然非常严峻。尽管每天新增确诊个案宗数自七月底高峰以来已回落，但整体数字仍处于高位。与第二波疫情主要来自返港人士的输入个案不同，第三波疫情主要源自社区感染，广泛涵盖不同地区和行业。根据最新的观察，最新病毒株具更强的传播力，而病毒传播至安老院舍和长者或长期病患者亦使死亡率上升。新增和仍在增长的感染群组在例如外籍家庭佣工宿舍和港口人员工作地点等出现，亦显示大规模社区爆发和疫情反弹的风险仍然相当高，这显示香港面对最严峻的第三波疫情尚未完结。
新增确诊个案当中，源头不明个案的比例居高不下，达约百分之四十，而且广泛涵盖各行业和环境，显示社区有持续的隐形或无明显临床病征的病毒传播链。尽管政府已经进行了大规模的病毒检测，但社区传播依然持续，情况令人非常担忧。为了控制第三波疫情，政府自七月中开始实施了历来最严厉的入境管制和社交距离措施，然而第三波疫情只是缓慢地减退，与第二波疫情较快受控的情况不同。在香港面对这一波疫情的同时，国际间疫情和新增确诊个案仍有上升的趋势，不少国家正经历放宽社交距离措施和恢复经济活动后的新一波疫情，亦出现未能预见的情况，包括个别国家如新西兰在长时间没有新增确诊个案及实施严厉边境管制后，仍面对疫情反弹。
为了进一步控制疫情，加快确诊数字回复低水平，政府提出进行大规模社区检测，以助找出患者特别是无征状患者，阻断隐性传播链。政府自七月中开始，已为多个较高风险或高接触群组（包括安老院舍员工、食肆员工、的士司机和前线物管人员等），开展较以往大规模的检测，个别群组的阳性比例亦相当高（的士司机达0.08%）。然而过往本港的检测能力，未能支持进行大规模的普及社区检测，于是特区政府向中央政府提出请求，在检测方面提供支援。中央政府鉴于内地疫情防控的经验，对于香港进行大规模普及社区检测，表示支持并全力提供支援，认为有助香港特区防控第三波疫情和回复稳定，并为与内地恢复跨境人流及经济往来，包括互认「健康码」及相互豁免检疫等安排提供基础。
进行病毒检测的作用是找出带有病毒的患者、进行治疗并防止病毒继续传播。正如专家指出，面对2019年冠状病毒病，最理想的情况，是对所有有病征的人士均进行检测，尽早找出任何确诊患者，并且追踪感染源头及紧密接触者，进行消毒检疫隔离等措施，避免病毒继续在社区扩散，从而阻断传播链并遏制疫情。假如我们面对的是如SARS、MERS或伊波拉等高致病性及病征明显的传染病，这方法仍然管用。然而现时我们面对的新型冠状病毒非常狡滑，不单传播力强而且有继续增强的趋势，患者当中有相当高比例（22.6%）未必有病征或病征和病情非常轻微。这些患者未必会主动就医或进行检测，但仍然具有传播病毒能力，在社区内会形成隐性传播链。
如果我们无法阻断这些隐性传播链，社区内的传播无可避免会持续，确诊个案数字亦未必能够持续回落。现时单靠社交距离措施阻止社区传播，作用已经因为病毒变种增加传播力，以及市民抗疫疲劳而大打折扣，疫情回落速度缓慢。如果隐形传播链继续在社区广泛存在，各项社交距离措施就无法大幅放宽，因为一旦放宽社交距离措施，就有机会导致疫情反弹甚至引起另一波社区感染爆发。政府提出进行大规模的普及社区检测，目的就是尽最大努力将社区内的隐性患者找出，从而阻断隐性传播链，有助控制第三波疫情，令社会可以逐步恢复社交及经济活动，令市民可以陆续回复较为正常的生活。
更重要的是，普及检测计划的出发点是整体公共卫生和公众健康，而并非只着眼于个人诊断或治疗。普及检测可以帮助阻断社区传播链，令未必知道自己已带有病毒的市民，不会成为感染其他人的源头。个别健康年青的市民可能认为，感染新冠病毒对自己未必有太大健康风险，但大家可能会感染身边的高风险人士，包括家中的年长或患病家人，亦可能在社区内的工作地点或其他社交场所引起进一步社区传播。因此鼓励市民进行普及参与补给检测，是保障公共卫生、保护长者及长期病患者、避免医疗系统因未能承受大量高危群组感染而崩溃，是所有医护专业人员以至关心香港的市民都应有之义。
我们现正透过相关医疗机构、组织、学会及培训机构，招募具备医疗训练和临床经验的人员，于采样中心为市民采集混合咽喉和鼻腔拭子样本。政府会向采集中心的医疗人员简介有关感染控制的指引及采样的安排。业界反应很积极，有不少医护同事都表示希望参与，为今次检测出一分力，大家众志成城，同心切断社区传播炼。
各位医护专业和全港市民，我们现时最需要的是同心抗疫，令本港可以尽快将疫情控制至低水平，令社会可以逐步恢复社交及经济活动。个别医护同行认为在疫情严峻下市民无需检测甚至提议市民不应检测，是抹杀检测计划有助香港阻断社区传播链和防控第三波疫情的作用，对防疫抗疫工作完全没有帮助。我希望医护同行及公众人士，可以在这个影响全体市民的疫情防控议题上，放开偏见和凡事阴谋论的思维，秉持公共卫生专业，将公共卫生及市民福祉，放于个人立场之先。
最后，我再次强烈呼吁广大市民︰为自己 为家人 为香港 请大家踊跃支持「普及社区检测计划」。
「普及检测 为己为人」﹗
2020年8月23日