局长网志

(前食物及卫生局)

Christmas is a Time to LOVE (II) – 别为故事划上句号 请将生命延续下去 (22/12/2019)

上篇网志跟大家分享了圣诞节所传递的「爱与和平」这个普世价值，上次所说的「爱」是挚友亲朋间的关爱，今天我想跟大家谈谈「大爱」。

捐赠器官予有需要的病者，让他们获得重生的机会，这种无私的奉献，正正是「大爱」的体现。大家仍记得上月9日举行的器官捐赠日吗？当天我与大家介绍了政府在推广器官捐赠方面的工作，今天我想集中讲讲医院管理局（医管局）处理器官移植的机制。

器官捐赠流程

当医管局遇到有潜在脑干死亡的病人个案时，主诊医生会根据既定的临床程序为病人安排脑干死亡测试，而医护人员亦会为病人家属提供哀伤辅导。器官捐赠联络主任会在病人被判定为脑干死亡后，与家属联络，向他们解释器官捐赠的详情，希望他们同意捐出死者的器官。若家属同意，医院会根据既定程序为器官移植轮候名册上的病人和捐赠者进行临床配对，把器官移植到最有需要和最合适的病人身上。

促进器官捐赠及移植的措施

医管局设有中央移植服务委员会，负责统筹公立医院器官捐赠和移植服务的发展和运作，并就提升服务质素和安全提出建议。委员会会协调不同临床专科和移植团队的合作，定期监察服务水平，审视服务绩效，提升资讯科技发展，并会为医护人员安排相关的专业培训。近年，委员会致力发展器官轮候名册和移植系统，以便分析不同器官移植服务的相关数据及改善器官移植服务的安全性。委员会亦会密切留意国际间医疗科技的最新发展，与时并进。

医管局现时有9位器官捐赠联络主任，他们在推广器官捐赠方面担当重要角色，除了与病人家属联络，解释器官捐赠的详情和提供哀伤辅导外，也负责向医护人员推广器官捐赠，以及支援和协调外界有关器官捐赠的推广活动。诚然，人体器官捐赠属自愿性质，遗体器官捐赠数量取决于个人是否愿意在离世后作出捐赠，以及家人是否接纳在病人离世后捐赠遗体器官的意愿。器官捐赠联络主任会以开放及尊重的态度，鼓励家属捐出离世者的器官，好让轮候器官移植的病人有一个重生的机会。

为了增加末期肾衰竭病人获得活体捐赠肾脏移植的机会，医管局在2018年年底推出「肾脏配对捐赠先导计划」，让两组原本在医学上不配合的捐受双方进行配对和交叉捐赠，以增加得到合适肾脏作移植的机会。如果配对成功，第一组的捐赠者便可向第二组的受赠者捐出肾脏，而第一组的受赠者亦可获得第二组的捐赠者捐出肾脏，从而让更多肾病患者得到重生的机会。医管局过去透过不同形式推广此计划，包括电台及报章采访，及举办研讨会予病人组织及各界别的持分者简介计划内容。医管局辖下各个肾科中心现正积极推行是项计划，目前已接触逾三百名正等待肾脏移植的末期肾衰竭病人进行初部评估，并会定期安排医学配对，期望为合适的肾病患者及其家人进行交叉捐赠。医管局会定期检讨计划的成效和审视相关安排，以便让更多病人受惠。

另一方面，政府亦向医管局提供经常拨款，加强相关临床专科的医护人手、配套设施和资讯科技发展，以加强器官捐赠和移植服务。去年医管局亦增加了一名高级护士长，以协调不同联网的器官捐赠和移植服务；并负责统筹相关医护人员的专业培训，以提升他们的临床知识和工作技巧。医管局会继续检讨资源和人手安排，以进一步提升器官捐赠的服务质素及成效。

此外，医管局会安排医护团队前往外地交流及接受深造培训，以促进国际间的专业交流和汲取相关经验，从而提升本港在器官捐赠及移植服务的专业水平。过去数年，医管局曾派出医疗团队分别前往西班牙及荷兰，以了解国际间在器官捐赠和移植服务方面的最新发展，提升临床技巧，并汲取推行肾脏配对和交叉捐赠的实际经验；亦有邀请海外专家来港交流经验及进行培训，以期进一步提升器官捐赠和移植服务。

结语

在现行政策下，捐赠器官属自愿性质，医管局会尊重死者家人的意愿，决定是否捐出器官。然而，即使死者临床上适合器官捐赠，但目前仍有约四成至五成家属最终反对捐赠死者的器官，其主要原因包括希望保留离世者全尸或未知离世者生前捐赠器官的意愿等。

要进一步提升器官捐赠率，让更多家属同意捐出死去亲人的器官至为关键。每多一个家属同意捐出已故亲人的器官，便会有一个或多个病人及他们的家庭受惠。故此，政府必定会继续加强器官捐赠的宣传教育，提高社会和家属对器官捐赠的接纳程度，并鼓励更多市民到「中央器官捐赠登记名册」上登记在离世后捐出器官的意愿，以及提醒他们记得将意愿告诉家人。

尚有三天便到圣诞节 – 一个庆祝耶稣诞生的节日，亦象征新生命的开始。为了让今个圣诞赋上更特别的意义，大家不妨登记成为器官捐赠者，将大爱传递至有需要的病者和其家庭。我在此亦呼吁大家尊重家人遗爱人间的意愿，因为这亦正正体现我们对往生亲人的爱。

2019年12月22日