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(前食物及卫生局)《2019年施政报告》系列︰发展基层医疗健康规划蓝图 (27/10/2019)
行政长官早于首份《施政报告》公布,本届政府会投放资源大力推动基层医疗健康,加强以地区为本的基层医疗健康服务,而设立「地区康健中心」正正是改变香港医疗系统的重要一步。
为此,食物及卫生局(食衞局)于2017年11月成立基层医疗健康发展督导委员会,负责全面检视目前基层医疗健康服务的规划。委员会至今召开了多次会议,就地区康健中心的服务范围、基层医疗人才培训、及整合地区资源等方面向我们提供了宝贵的意见。
此外,食衞局亦于2019年3月成立了基层医疗健康办事处,在决策局层面监察及督导基层医疗健康服务的发展。卫生署辖下的基层医疗统筹处已于2019年10月并入基层医疗健康办事处,负责编制和更新基层医疗健康服务的参考概览,及管理和推广使用《基层医疗指南》等工作。
地区康健中心
为扭转现时「重治疗,轻预防」的医疗体制及风气,2018年《施政报告》提出在葵青区设立首个地区康健中心的具体建议。经过过去一年的努力,葵青地区康健中心已于今年9月开始正式营运。
地区康健中心是政府基层医疗体系的重要一部分,它以崭新模式运作,由政府出资并透过非政府组织营运,以地区为本,公私合营,及医社合作的理念,提升市民预防疾病的意识和管理个人健康的能力,并让市民可安在社区得到所需的护理,长远有助减轻公营医疗体系的压力。
此外,地区康健中心已与医院管理局就个别病症(中风、髋骨折及急性心肌梗塞急症后患者)的社区服务设立转介渠道,相信地区康健中心可以接收医院管理局下放至社区康复的病人。长远而言,地区康健中心会透过推动个人和社区参与,鼓励市民管理自身的健康、预防疾病,降低风险因素及防治并发症,我们相信地区康健中心可扭转目前以治疗为主的医疗服务,长远有助减轻医疗负担,以及减少重复入院及纠正以急症服务作为求诊首个接触点的现象。
葵青地区康健中心广获好评
自葵青地区康健中心开幕后,我多次亲身到中心与使用服务的市民倾谈,听听他们对服务的意见,我很高兴知悉他们对地区康健中心的评价十分正面,并同意中心的服务,例如健康讲座、身体检查等,均有助提高他们对「治未病」和慢性病(例如高血压、糖尿病)的管理意识。
现时,我们预计每年到葵青地区康健中心接受健康推广、谘询及辅导服务及健康风险评估的人次约为20,000,接受慢性疾病管理暨社区复康服务的人次为35,000。
葵青地区康健中心核心团队的专业人员目前包括6名护士、3名社工、2名物理治疗师、1名职业治疗师、1名药剂师及1名营养师。地区康健中心会因应服务需求继续招聘人手。
同时,康健中心已展开地区网路服务提供者的招募工作。为了向市民提供更便利的服务,我们欢迎葵青区及邻近地区(荃湾、沙田及深水埗区)的服务提供者参与。
随着更多葵青区居民认识康健中心的服务和更多服务提供者加入我们的网路,我们会继续完善葵青地区康健中心的服务,为当区居民提供更适切服务。
加快全港推展地区康健中心
行政长官于今年刚公布的《施政报告》进一步提出发展基层医疗健康的规划蓝图,我们会加快把地区康健中心服务推展到全港18 区,并已于其馀17区预留合适用地以设立康健中心,其中七区的选址已获得区议会支持。我们预期于本届政府任期内可在以下六个地区成立康健中心,我们并已在深水埗区和黄大仙区展开谘询︰
- 深水埗
- 黄大仙
- 元朗
- 荃湾
- 屯门
- 南区
深水埗地区康健中心
我们将向房屋署租用石硖尾邨第六期重建计划的商业设施的二楼用作设置深水埗地区康健中心。房屋署预计有关商业设施可于2019年下半年落成。计及营运机构招标及内部装修等工作,我们预计可在2021年启用深水埗地区康健中心。
我们已于2019年1月15日就深水埗地区康健中心的位置谘询深水埗区议会,并于7月11日就设立深水埗地区康健中心的服务内容谘询深水埗区议会辖下的社区事务委员会。议员对设立地区康健中心表示支持。
黄大仙地区康健中心
我们已在房屋署于钻石山第一期公共房屋发展中预留位置用以设置黄大仙地区康健中心(位于龙翔道及彩虹道中间位置)。
房屋署预计钻石山第一期公共房屋发展于2020/2021年度落成。我们会于公共房屋发展项目落成后就设立黄大仙康健中心进行内部装修工程,预计可在发展项目落成后一年内启用康健中心。
我们已于2019年6月13日就地区康健中心的选址及服务内容谘询黄大仙健康安全城市辖下的工作小组以及于7月2日谘询黄大仙区议会。委员对于设立地区康健中心亦表示支持。
至于位于元朗、荃湾、屯门和南区的地区康健中心,由于设置地区康健中心的相关工程项目所需时间较长,参考葵青地区康健中心的经验,我们计划会先以租赁方式于有关地区设置地区康健中心,以期尽快在本届政府任期内成立启用康健中心。
设立「地区康健站」
在本届政府未及设立地区康健中心的11个地区,我们建议在未来三年拨款约6亿元,透过资助非政府组织在各区设立规模较小、属过渡性质的「地区康健站」,提供健康推广、健康评估、慢性疾病管理等重点基层医疗健康服务,预早为长远建立一个以预防为中心的基层医疗体系打好基础。这些「地区康健站」的服务,会于日后适当地过渡至当区的地区康健中心。以下11区将会在本届政府任期内设立「地区康健站」︰
- 湾仔
- 东区
- 油尖旺
- 观塘
- 大埔
- 离岛
- 北区
- 沙田
- 九龙城
- 西贡
- 中西区
「地区康健站」的具体服务内容有待进一步敲定,我们会在制订计划内容时谘询基层医疗健康发展督导委员会。「地区康健站」会由非政府机构营运,我们会成立评审委员会,透过公开的方式进行挑选。每个「地区康健站」每年的营运经费约2,000万元,包括起动经费、租金、薪金及其他运作开支等。
未来计划及工作
本届政府任期尚有两年多,但要成立6个地区康健中心和11个「地区康健站」,时间确实相当紧迫,除了要继续物色合适地方、进行招标、装修等硬体建设外,更要谘询当区区议会、持份者、居民组织等,务求无论是地区康健中心或是「地区康健站」所提供的服务,都会符合当区居民所需。与此同时,我们亦要为未及在本届政府任期内成立地区康健中心的11个地区,就永久选址作前期规划工作。
除地区康健中心外,我们亦会就发展基层医疗健康作出长远部署,以制定可持续的基层医疗健康发展蓝图,包括:
(a)人力和设施配套:为支援香港基层医疗及地区康健中心的人力发展,我们会联同有关的医护专业学院,开办及资助一系列与基层医疗服务相关的培训课程;
(b)持续检视地区康健中心的服务重点:我们会参考葵青地区康健中心的经验,以实证方式审视地区康健中心所提供的服务重点的成效,并检讨如何透过地区康健中心进一步扩展其他基层医疗服务;
(c)整合基层医疗服务:我们会与各服务提供者协调,务求整合地区上公营及私营的基层医疗健康服务及设施,以减少资源重叠。
緃使工作繁多,但食衞局的同事必定尽全力达成目标,实现这份基层医疗健康规划蓝图。
2019年10月27日